Cand se produce maturizarea sexuala la fete?
In cursul dezvoltarii ontologice intervin numerosi factori care influenteaza cresterea organismului. Astfel in perioada intrauterina procesul de crestere este favorizat de schimburile placentare si hormoni placentari. In perioada postnatala controlul procesului de crestere revine hormonilor secretati de organismul copilului, o importanta deosebita avand hormonii tiroidieni. In perioada prepubertara si pubertara, rolul cel mai important il au hormonii estrogeni si antrogeni, secretati de corticosuprarenale si de ovare, care determina accelerarea cresterii scheletului si stimuleaza osificarea cartilajelor diafizo-epifizare.
Cine produce maturizarea sexuala ?
Interventia secretiei glandelor corticosuprarenale in timpul pubertatii este ilustrata de o dublare a greutatii glandei la 20 de ani fata de aceea constatata la varsta de 8 ani, cresterea aceasta continua lent pana la 25 de ani. In perioada prepubertara, hormonii androgeni secretati de corticosuprarenale produc puseul de crestere prepubertar, inchiderea cartilajelor diafizo-epifizare la oasele lungi, aparitia pilozitatii pubiene si axilare, constituind in acelasi timp principala sursa de estrogeni, prin conversie periferica.
Hormonii estrogeni in timpul pubertatii sunt produsi in special de ovare, favorizand dezvoltarea mamalelor, uterului, vaginului si organelor sexuale externe.
Hipofiza anterioara intre 8-20 de ani isi dubleaza greutatea, atingand-o pe cea din perioada adulta. La aparitia puseului de crestere prepubertara un rol important revine hormonului de crestere (STH).
Glanda tiroida prezinta de asemenea o marire a greutatii de 20 de ori in perioada cuprinsa intre 8-20 de ani datorita cresterii secretiei de hormon tirostimulant (TSH) de catre hipofiza.
Ce modificari aduce pubertatea?
Pubertatea normala se caracterizeaza prin succesiunea urmatoarelor modificari: dezvoltarea mamelelor (telarha), urmata de aparitia pilozitatii pubiene (pubarha) si apoi de aparitia primei menstruatii (menarha).
In mod obisnuit, dezvoltarea mamelelor este urmata sub actiunea hormonilor androgeni de aparitia pilozitatii pubiene care se intinde pe o perioada de circa trei ani, mai intai pe marginile libere ale labiilor mari, in final dispozitia pilozitatii amintind pe aceea a unui triunghi isoscel cu varful in jos si baza pe marginea superioara a pubisului in regiunea muntelui lui Venus.
Modificarile din partea organelor genitala datorita secretiei de estrogeni constau in dezvoltarea labiilor mari care acopera deschiderea vulvei, dezvoltarea clitorisului si a glandelor lui Bartholin, a uterului si a trompelor, anatomo-functional aceste organe apropiindu-se de aspectul intalnit la femeia adulta.
Prima menstruatie, ilustrand maturarea foliculilor ovarieni apare la circa doi ani de la puseul de crestere staturala in perioada prepubertara. In primele luni sau ani dupa menarha, ciclurile menstruale sunt anovulatorii, datorita faptului ca sistemul de feed-back pozitiv care produce o crestere preovulatorie a LH se maturizeaza mai tarziu dupa aparitia pubertatii. Fiind anovulatori, ciclurile menstruale se produc la intervale neregulate, iar curba termica bazala este monofazica fara modificarile ce caracterizeaza momentul ovulatiei. Se considera ca la sfarsitul perioadei pubertare, femeia este matura pentru reproducere din punct de vedere morfofunctional.
Cei mai importanti indicatori ai gradului de maturizare sexuala la fete sunt reprezentati de prima menstruatie si de stadiul de evolutie a 
caracterelor sexuale secundare. Trebuie retinut faptul ca luat fiecare din acesti indicatori nu ilustreaza completa maturizare sexuala. Se cunosc cazuri de aparitie precoce a menstruatiei la fete care prezentau o incompleta dezvoltare a caracterelor sexuale secundare. De asemenea se citeaza cazuri de fete in varsta de 15-16 ani care prezentau o dezvoltare completa a caracterelor sexuale secundare, in absenta insa a ciclului menstrual si a unor tulburari legate de acesta.
Farmaciile Catena va recomanda cardul Safe for You, care va ofera posibilitatea de a achizitiona produse pentru contraceptie si pentru uz feminin cu pana la 25% REDUCERE.
Text: Dr. Hetea Andreea- Obstetrica Ginecologie
