Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • Fibromialgia, o afecțiune specifică femeilor

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Analize medicale recomandate femeilor, pe categorii de vârstă

      octombrie 21, 2022
      0
    • Uretrita la barbati – cauze, simptome si tratament

      octombrie 7, 2022
      0
    • Durerile de cap la copii: de ce apar și ce remedii există

      octombrie 3, 2022
      0
    • Usturime la urinare – cauze și remedii

      octombrie 3, 2022
      0
    • Sigilarea dentară - metodă eficientă de luptă împotriva cariilor - Interviu cu ...

      octombrie 3, 2022
      0
    • Urinare dureroasă la bărbați: afecțiuni asociate

      septembrie 27, 2022
      0
    • Infecția urinară la copii: simptome, cauze și tratament

      septembrie 8, 2022
      0
    • FOTOFOBIA SI CAUZELE EI

      iulie 25, 2022
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Lecții pe care le-am învățat din relațiile trecute

      ianuarie 21, 2022
      0
    • Campanie Donează o poveste

      Catena susţine campania „Donează o poveste” – o campanie pentru educația timpurie ...

      mai 31, 2021
      0
    • Cum gestionăm relaţia cu părinţii toxici

      aprilie 28, 2021
      0
    • Stiluri diferite de parenting - cum evităm conflictul

      aprilie 23, 2021
      0
    • Importanța negocierii în cuplu

      aprilie 23, 2021
      0
    • Cum înveţi copilul să doarmă singur

      aprilie 9, 2021
      0
    • Relaţia părinţilor, un model pentru copii

      martie 8, 2021
      0
    • Mirela Retegan: “De acum încolo o să fim mai puțini fizic, dar ...

      martie 4, 2021
      0
    • Locuri frumoase din România pe care le poți vizita cu persoana iubită ...

      martie 4, 2021
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Horoscop dragoste aprilie 2022

      aprilie 1, 2022
      0
    • Horoscop dragoste martie 2022

      martie 3, 2022
      0
    • Horoscop dragoste februarie 2022

      Horoscop dragoste februarie 2022

      februarie 7, 2022
      0
    • Harry, Meghan, Oprah și monarhia britanică

      martie 9, 2021
      0
    • Vacanță sigură în pandemie. Cât de greu poate fi?

      ianuarie 31, 2021
      0
    • Joe Biden – cariera și viața celui de-al 46-lea președinte al Statelor ...

      ianuarie 29, 2021
      0
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

      noiembrie 16, 2022
      0
    • Efectele nocive ale stresului asupra inimii

      noiembrie 3, 2022
      0
    • 10 sfaturi care te ajută să învingi stresul

      octombrie 18, 2022
      0
    • Nervozitatea la copii - cauze si soluţii

      septembrie 29, 2022
      0
    • Sfaturi pentru părinți: Cum să va antrenați răbdarea cu copiii

      septembrie 22, 2022
      0
    • Despre agorafobie: cauze, simptome și remedii

      septembrie 16, 2022
      0
    • Cărţile de psihologie şi avantajul citirii lor

      septembrie 5, 2022
      0
    • LIPSA DE CONCENTRARE LA ADULTI

      septembrie 5, 2022
      0
    • SIMPTOMELE DEPRESIEI ÎN RÂNDUL BĂRBAŢILOR

      iulie 19, 2022
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Legarea trompelor uterine: beneficii, riscuri, complicatii

      august 16, 2022
      0
    • Contraceptia si fumatul: care sunt riscurile?

      august 3, 2022
      0
    • Plasturele contraceptiv: ce este și cum funcționează?

      iulie 29, 2022
      0
    • Informații utile despre inelul vaginal

      iulie 18, 2022
      0
    • “Viitoarele sarcini nu sunt influențate în mod direct de întreruperea de sarcină”

      martie 1, 2022
      0
    • Metode de contracepţie după 45 de ani

      ianuarie 7, 2022
      0
    • Metode de contracepţie sigure după naştere

      octombrie 26, 2021
      0
    • Contraceptie pe termen lung

      IUB Ballerine - Contracepţie pe termen lung

      octombrie 11, 2021
      0
    • Impactul anticonceptionalelor luate la intamplare asupra sanatatii ficatului

      iulie 22, 2021
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Durerea de spate în sarcină - cauze și soluții

      noiembrie 15, 2022
      0
    • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

      noiembrie 14, 2022
      0
    • Vaginoza bacteriană: factori de risc, diagnostic și tratament

      noiembrie 11, 2022
      0
    • Investigații necesare pentru depistarea infertilității la bărbați

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Fertilitatea masculină – 9 sfaturi pentru a o îmbunătăți

      octombrie 21, 2022
      0
    • Informatii utile despre hormonul beta-HCG

      septembrie 5, 2022
      0
    • Adenomioza: cauze, simptome, tratament

      iunie 20, 2022
      0
    • Întrebări și răspunsuri despre sarcină: ce simt femeile înainte de a deveni ...

      mai 25, 2022
      0
    • Fertilitatea: când este cazul să vă faceți griji?

      aprilie 6, 2022
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

  • Horoscop dragoste Vărsător/ Ascendent Vărsător – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

Sănătate
Home›Sănătate›Himenul imperforat

Himenul imperforat

Scris De Andreea Stavri
iulie 20, 2015
896
0
Share:
Himenul imperforat

Himenul imperforat reprezinta o anomalie de dezvoltare embriologica la nivelul organelor genitale externe la fetii de sex feminin. Examinarea organelor genitale externe fetale este extrem de importanta in perioada imediata post-partum si in copilaria timpurie, deoarece anomaliile de dezvoltare embriologica asociaza frecvent defecte multiple urogenitale. Uneori, diagnosticul de himen imperforat poate fi suspicionat prenatal ca urmare a evidentierii unei obstructii uretrale prin hidro/mucocolpos. Totusi, de cele mai multe ori, diagnosticul se stabileste odata cu instalarea menarhei.

Chiar daca diagnosticul este stabilit in perioada neonatala sau in copilaria timpurie, interventia chirurgicala de corectare a defectului se temporizeaza pana la pubertate daca nu apar complicatii care sa impuna interventia. Mai mult de atat, interventiile realizate prepubertar, cand statusul estrogenic este mult scazut, pot duce la cicatrici vicioase si sechele locale. In mod uzual, pacientele se prezinta la medic in jurul varstei de 10-14 ani (momentul menarhei) pentru absenta menstruatiei asociate cu dureri perineale si/sau abdominale. Din punct de vedere clinic, himenul imperforat se prezinta ca o membrana translucida situata la nivelul introitului vaginal, care se bombeaza, avand un continut albastru-violet in spatele ei.

Diagnosticul diferential al himenului imperforat se poate face cu:

– aderente labiale posttraumatice/postchirurgicale

– chist vaginal

– obstructia data de septul vaginal longitudinal sau transvers

– agenezie vaginala (sindrom Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser) cu/fara agenezie uterina

– sindrom de insensibilitate la androgen

Incidenta in populatie este de 1 la 1.000-10.000 de cazuri. Cazurile sunt, de obicei, cu aparitie spontana, insa s-au inregistrat si cazuri de agregare familiala si de aceea se recomanda examinarea rudelor de gradul I de sex feminin. Anomaliile si defectele urogenitale apar ca urmare a unei dezvoltari anormale sau incomplete ce are loc in perioada embrionara la nivelul structurilor urogenitale.

Embriogeneza tractului genital incepe din saptamana a 3-a de dezvoltare embrionara si continua pana in trimestrul al doilea. Structurile feminine si masculine isi incep dezvoltarea plecand de la o structura comuna (stadiul indiferent) si, in functie de determinarea genetica a sexului (XX sau XY), se diferentiaza in organe genitale feminine sau masculine. Initial, vaginul este format din 2 structuri separate care se unesc si se permeabilizeaza. Himenul imperforat apare ca urmare a unui defect de permeabilizare, proces ce ar trebui sa fie definitivat pana in luna a 5-a de sarcina. In functie de gradul de esec al procesului de permeabilizare, exista o paleta variata de malformatii himeniale, de la himen imperforat pana la himen cribriform/fenestrat etc. In ciuda defectului himenial, celelalte organe genitale interne si externe sunt normale si functionale.

Ca urmare a dezvoltarii comune a structurilor urogenitale in perioada embrionara, depistarea unui defect genital impune explorarea tuturor celorlalte structuri urogenitale. Totusi, datorita originii embriologice diferite a anomaliilor himeniale, acestea nu asociaza, de obicei, anomalii urologice.

Examinarea anomaliilor himeniale

Examinarea de rutina in perioada neonatala si in copilaria timpurie este esentiala, insa, de multe ori, diagnosticul este evident abia in perioada pubertara cand se manifesta prin hematocolpos.

De asemenea, se pot asocia obstructii urinare, ducand la aparitia unei mase abdominale voluminoase din cauza imposibilitatii evacuarii vezicii urinare si la dureri abdominale.

Interventia chirurgicala este optimala in perioada de dezvoltare pubertara cand statusul estrogenic permite o cicatrizare buna si, ideal, inaintea instalarii menarhei. Majoritatea pacientelor se prezinta cu dureri abdominale intense cauzate de prezenta hematocolposului sau hematometriei. Durerile sunt, de obicei, ciclice, desi multe dintre paciente sau familia nu pot preciza acest lucru. Totodata, pot asocia constipatie cronica si dificultati la uinare. In mod ideal, examinarea regulata a organelor genitale externe in perioada copilariei ar duce la preventia instalarii hematocoposului +/- obstructie uretrala si planificare optimala a interventiei chirurgicale. Uneori, amenoreea primara, considerata in limite normale pana la 14-15 ani, nu aduce pacienta la controlul ginecologic, intarziind astfel diagnosticul.

Desi poate exista o suspiciune ridicata pentru diagnosticul de himen imperforat, interventia chirurgicala trebuie amanata pana la definitivarea investigatiilor, intrucat multe dintre anomaliile de dezvoltare genitala asociaza anomalii urinare. Fenomene urinare cu asociere de hidronefroza pot aparea din cauza efectului de compresie exercitat de formatiunea abdominala.

Investigatiile paraclinice utilizate in stabilirea diagnosticului sunt ecografia abdominala, corelate uneori cu RMN/CT. De asemenea, ecografia perineala poate fi utila in stabilirea diagnosticului.

Investigatiile biochimice sunt, de obicei, in parametri normali, iar analizele hormonale releva o functionalitate normala a ovarelor. Uneori, masa abdominala voluminoasa poate ridica suspiciunea de formatiune tumorala ovariana, iar markerii tumorali fals pozitivi pot intarzia diagnosticul corect.

Ecografia abdominala poate releva hematometrie (colectie sangvinolenta intrauterina), hematocolpos (colectie sangvinolenta intravaginala) – care, uneori, poate depasi in dimensiuni cu mult hematometria, mergand pana la hematosalpinx (colectie sangvinolenta la nivelul trompelor uterine), cu reflux retrograd intraperitoneal si implanturi endometriotice insotite de aderente pelvine.

Este important ca manevrele aspirative prin punctie in scop diagnostic sa fie evitate pentru a elimina riscul contaminarii bacteriene. De asemenea, este bine ca tratamentul chirurgical sa nu fie efectuat in urgenta, inainte de a obtine toate informatiile clinice si paraclinice.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Tagurianomalie himenialadiagnosticul de himen imperforathimenhimen imperforatorgane genitale de sex feminin
Articolul Precedent

Parinte si prieten? Parinte sau prieten?

Urmatorul Articol

Dependenta de partener

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Tipuri de himen
    Pentru EA

    Tipuri de himen

    septembrie 29, 2014
    Scris De Tania Dobre
  • Sănătate

    Bolile cu transmitere sexuala, scapate de sub control

    septembrie 20, 2011
    Scris De Ioana Corina Marcu
  • Pentru EA

    Pubertate precoce (timpurie): consecințe și soluții

    martie 25, 2022
    Scris De Solescu Ionut
  • Sanatatea bebelusului

    Sindromul Hutchinson-Gilford

    aprilie 27, 2016
    Scris De Alexandra Barzan
  • Alergiile la copil - cum le depistam?
    Sanatatea bebelusului

    Alergiile la copil – cum le depistam?

    mai 27, 2015
    Scris De Dr Alexandra Barzan
  • Efectele sexului in timpul menstruatiei
    Sănătate

    Efectele sexului in timpul menstruatiei

    iulie 8, 2014
    Scris De Diana Iacob
Articole populare
Mijloace de contracepție

La cât timp după menstruaţie poţi rămâne însărcinată?

Multe dintre paciente își pun întrebarea “la cât timp după menstruație pot rămâne însărcinată? “ fie că este vorba despre paciente care urmăresc obținerea unei sarcini, fie că este vorba
  • Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Scris De Alexandra Lupu
    martie 12, 2021
  • Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Scris De Liliana Costache
    decembrie 18, 2020

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

  • Recent

  • Popular

  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    Scris De Clinica Aproape
    noiembrie 16, 2022
  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Scris De Maris Adelina
    noiembrie 15, 2022
  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Scris De Solescu Ionut
    noiembrie 14, 2022
  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Scris De Astrolog Madalina Manole
    noiembrie 14, 2022
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Scris De Ioana Corina Marcu
    noiembrie 29, 2011
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020
Solutionarea alternativa a litigiilor Solutionarea online a litigiilor