Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Clinici
    • Clinici de Contracepție
    • Clinici de Fertilitate
    • Specialiști
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • “Ochiul roșu” – cauze și tratament

      ianuarie 11, 2021
      0
    • Ce este metroragia?

      decembrie 29, 2020
      0
    • Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

      Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

      decembrie 18, 2020
      0
    • Ce fac bărbații atunci când se confruntă cu andropauza?

      noiembrie 18, 2020
      0
    • Sfaturi utile pentru bărbații care vor să ia produse pentru potență

      noiembrie 16, 2020
      0
    • Iritatia penisului: de ce apare şi cum se tratează

      noiembrie 5, 2020
      0
    • Ar trebui să faci sport dacă ești răcit? Depinde de simptome.

      noiembrie 4, 2020
      0
    • Pentru bărbații care vor un ten îngrijit dar nu știu de unde ...

      noiembrie 2, 2020
      0
    • Endometrioza de la A la Z

      octombrie 30, 2020
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Educație sexuală - 6 subiecte despre care copilul tău trebuie să știe

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Vacanța pentru single, un nou trend

      ianuarie 7, 2021
      0
    • 7 idei să-ţi ţii copilul ocupat când munceşti de acasă

      ianuarie 6, 2021
      0
    • Cum să îți dai seama dacă îl obsedează ideea de a fi ...

      decembrie 28, 2020
      0
    • Semne care arată o relaţie imatură

      Semne care arată o relaţie imatură

      decembrie 24, 2020
      0
    • Răspândiți spiritul Crăciunului

      Răspândiți spiritul Crăciunului

      decembrie 23, 2020
      0
    • Cadouri potrivite pentru ea în funcție de zodie

      Cadouri potrivite pentru ea în funcție de zodie

      decembrie 22, 2020
      0
    • Dragostea trece prin stomac. Mit sau adevăr.

      Dragostea trece prin stomac. Mit sau adevăr?

      decembrie 17, 2020
      0
    • Nu puteți deveni simpli prieteni după o relație serioasă. Iată de ce.

      decembrie 14, 2020
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Meghan Markle a dezvăluit că a pierdut o sarcină în luna iulie

      noiembrie 25, 2020
      0
    • Catherine Zeta-Jones şi Michael Douglas

      Catherine Zeta Jones și Michael Douglas au sărbătorit 20 de ani de ...

      noiembrie 23, 2020
      0
    • Halle Berry are un nou iubit

      noiembrie 18, 2020
      0
    • Olivia Wilde și Jason Sudeikis s-au despărțit după 7 ani de logodnă

      noiembrie 17, 2020
      0
    • O fotografie rară din copilăria prințesei Diana, publicată de fratele ei

      noiembrie 10, 2020
      0
    • Alegătorii americani au scris istorie pentru femeile din politică în 2020

      noiembrie 10, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Zooterapia și beneficiile ei

      ianuarie 13, 2021
      0
    • Fă pace cu trecutul tău. Nu te reprezintă!

      ianuarie 12, 2021
      0
    • Cum să creşti nivelul de dopamină din corp

      ianuarie 12, 2021
      0
    • Familia monoparentală şi copilul cu autism

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Ce înseamnă întârziere în dezvoltare

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Când soţul nu prea stă pe acasă…

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Activităţi de weekend cu bebeluşul

      ianuarie 6, 2021
      0
    • Cum să fii stăpânul destinului tău - Aspecte pe care le poţi ...

      ianuarie 4, 2021
      0
    • De ce să NU îți pedepsești copilul motive care îți vor da de gândit

      De ce să NU îți pedepseşti copilul: motive care îți vor da ...

      ianuarie 4, 2021
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Top 9 metode contraceptive utilizate frecvent

      ianuarie 5, 2021
      0
    • În 2020 se împlinesc 60 de ani de la lansarea pilulei contraceptive

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Exercițiile Kegel și beneficiile lor

      octombrie 30, 2020
      0
    • “Jumătate dintre femeile tinere nu sunt satisfăcute sexual”

      octombrie 2, 2020
      0
    • Ce știi despre sterilet?

      septembrie 24, 2020
      0
    • Ce știi despre „pastila de a doua zi”?

      septembrie 22, 2020
      0
    • Dieta pentru sănătate, fertilitate și tinerețe

      septembrie 8, 2020
      0
    • Cafeaua, băutura care îţi sporeşte pofta de sex!

      septembrie 8, 2020
      0
    • Studiile arată că sexul la vârste înaintate este foarte benefic!

      septembrie 7, 2020
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Fertilitatea, influențată de deficitul de vitamina D

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Fibromul uterin este o cauză a avortului spontan

      Fibromul uterin este o cauză a avortului spontan?

      decembrie 17, 2020
      0
    • Ce trebuie să știi despre chisturile ovariene

      Ce trebuie să știi despre chisturile ovariene

      decembrie 7, 2020
      0
    • Informații complete despre sindromul ovarelor polichistice

      Informații complete despre sindromul ovarelor polichistice - riscuri asupra feritilității

      noiembrie 20, 2020
      0
    • La ce să te aştepţi după naşterea vaginală.

      La ce să te aştepţi după naşterea vaginală

      noiembrie 19, 2020
      0
    • O femeie bolnavă de cancer a refuzat chimioterapia pentru a-și salva copilul ...

      noiembrie 10, 2020
      0
    • 10 semne că sarcina ta este cu risc

      10 semne că sarcina ta este cu risc

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Sfaturi utile pentru bărbații care au probleme cu fertilitatea

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Boli care pot afecta viața sexuală

      noiembrie 5, 2020
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Clinici
    • Clinici de Contracepție
    • Clinici de Fertilitate
    • Specialiști
  • Contact
  • Horoscop dragoste Pești – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Vărsător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Capricorn – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Săgetător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Scorpion – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

Sănătate
Home›Sănătate›Himenul imperforat

Himenul imperforat

Scris De Andreea Stavri
iulie 20, 2015
93
0
Share:

Himenul imperforat reprezinta o anomalie de dezvoltare embriologica la nivelul organelor genitale externe la fetii de sex feminin. Examinarea organelor genitale externe fetale este extrem de importanta in perioada imediata post-partum si in copilaria timpurie, deoarece anomaliile de dezvoltare embriologica asociaza frecvent defecte multiple urogenitale. Uneori, diagnosticul de himen imperforat poate fi suspicionat prenatal ca urmare a evidentierii unei obstructii uretrale prin hidro/mucocolpos. Totusi, de cele mai multe ori, diagnosticul se stabileste odata cu instalarea menarhei.

Chiar daca diagnosticul este stabilit in perioada neonatala sau in copilaria timpurie, interventia chirurgicala de corectare a defectului se temporizeaza pana la pubertate daca nu apar complicatii care sa impuna interventia. Mai mult de atat, interventiile realizate prepubertar, cand statusul estrogenic este mult scazut, pot duce la cicatrici vicioase si sechele locale. In mod uzual, pacientele se prezinta la medic in jurul varstei de 10-14 ani (momentul menarhei) pentru absenta menstruatiei asociate cu dureri perineale si/sau abdominale. Din punct de vedere clinic, himenul imperforat se prezinta ca o membrana translucida situata la nivelul introitului vaginal, care se bombeaza, avand un continut albastru-violet in spatele ei.

Diagnosticul diferential al himenului imperforat se poate face cu:

– aderente labiale posttraumatice/postchirurgicale

– chist vaginal

– obstructia data de septul vaginal longitudinal sau transvers

– agenezie vaginala (sindrom Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser) cu/fara agenezie uterina

– sindrom de insensibilitate la androgen

Incidenta in populatie este de 1 la 1.000-10.000 de cazuri. Cazurile sunt, de obicei, cu aparitie spontana, insa s-au inregistrat si cazuri de agregare familiala si de aceea se recomanda examinarea rudelor de gradul I de sex feminin. Anomaliile si defectele urogenitale apar ca urmare a unei dezvoltari anormale sau incomplete ce are loc in perioada embrionara la nivelul structurilor urogenitale.

Embriogeneza tractului genital incepe din saptamana a 3-a de dezvoltare embrionara si continua pana in trimestrul al doilea. Structurile feminine si masculine isi incep dezvoltarea plecand de la o structura comuna (stadiul indiferent) si, in functie de determinarea genetica a sexului (XX sau XY), se diferentiaza in organe genitale feminine sau masculine. Initial, vaginul este format din 2 structuri separate care se unesc si se permeabilizeaza. Himenul imperforat apare ca urmare a unui defect de permeabilizare, proces ce ar trebui sa fie definitivat pana in luna a 5-a de sarcina. In functie de gradul de esec al procesului de permeabilizare, exista o paleta variata de malformatii himeniale, de la himen imperforat pana la himen cribriform/fenestrat etc. In ciuda defectului himenial, celelalte organe genitale interne si externe sunt normale si functionale.

Ca urmare a dezvoltarii comune a structurilor urogenitale in perioada embrionara, depistarea unui defect genital impune explorarea tuturor celorlalte structuri urogenitale. Totusi, datorita originii embriologice diferite a anomaliilor himeniale, acestea nu asociaza, de obicei, anomalii urologice.

Examinarea anomaliilor himeniale

Examinarea de rutina in perioada neonatala si in copilaria timpurie este esentiala, insa, de multe ori, diagnosticul este evident abia in perioada pubertara cand se manifesta prin hematocolpos.

De asemenea, se pot asocia obstructii urinare, ducand la aparitia unei mase abdominale voluminoase din cauza imposibilitatii evacuarii vezicii urinare si la dureri abdominale.

Interventia chirurgicala este optimala in perioada de dezvoltare pubertara cand statusul estrogenic permite o cicatrizare buna si, ideal, inaintea instalarii menarhei. Majoritatea pacientelor se prezinta cu dureri abdominale intense cauzate de prezenta hematocolposului sau hematometriei. Durerile sunt, de obicei, ciclice, desi multe dintre paciente sau familia nu pot preciza acest lucru. Totodata, pot asocia constipatie cronica si dificultati la uinare. In mod ideal, examinarea regulata a organelor genitale externe in perioada copilariei ar duce la preventia instalarii hematocoposului +/- obstructie uretrala si planificare optimala a interventiei chirurgicale. Uneori, amenoreea primara, considerata in limite normale pana la 14-15 ani, nu aduce pacienta la controlul ginecologic, intarziind astfel diagnosticul.

Desi poate exista o suspiciune ridicata pentru diagnosticul de himen imperforat, interventia chirurgicala trebuie amanata pana la definitivarea investigatiilor, intrucat multe dintre anomaliile de dezvoltare genitala asociaza anomalii urinare. Fenomene urinare cu asociere de hidronefroza pot aparea din cauza efectului de compresie exercitat de formatiunea abdominala.

Investigatiile paraclinice utilizate in stabilirea diagnosticului sunt ecografia abdominala, corelate uneori cu RMN/CT. De asemenea, ecografia perineala poate fi utila in stabilirea diagnosticului.

Investigatiile biochimice sunt, de obicei, in parametri normali, iar analizele hormonale releva o functionalitate normala a ovarelor. Uneori, masa abdominala voluminoasa poate ridica suspiciunea de formatiune tumorala ovariana, iar markerii tumorali fals pozitivi pot intarzia diagnosticul corect.

Ecografia abdominala poate releva hematometrie (colectie sangvinolenta intrauterina), hematocolpos (colectie sangvinolenta intravaginala) – care, uneori, poate depasi in dimensiuni cu mult hematometria, mergand pana la hematosalpinx (colectie sangvinolenta la nivelul trompelor uterine), cu reflux retrograd intraperitoneal si implanturi endometriotice insotite de aderente pelvine.

Este important ca manevrele aspirative prin punctie in scop diagnostic sa fie evitate pentru a elimina riscul contaminarii bacteriene. De asemenea, este bine ca tratamentul chirurgical sa nu fie efectuat in urgenta, inainte de a obtine toate informatiile clinice si paraclinice.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Tagurianomalie himenialadiagnosticul de himen imperforathimenhimen imperforatorgane genitale de sex feminin
Articolul Precedent

Parinte si prieten? Parinte sau prieten?

Urmatorul Articol

Dependenta de partener

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Tipuri de himen
    Pentru EA

    Tipuri de himen

    septembrie 29, 2014
    Scris De Tania Dobre
  • Pentru EA

    10 semne ale unui dezechilibru hormonal

    februarie 27, 2018
    Scris De Andreea Stavri
  • Augmentarea punctului G si clitoroplastia, cele mai solicitate interventii chirurgicale intime
    Pentru EA

    Augmentarea punctului G si clitoroplastia, cele mai solicitate interventii chirurgicale intime

    octombrie 14, 2014
    Scris De Alexandra Lupu
  • herpesul genital - semnale de alarma
    Pentru EA

    Herpesul genital – semnale de alarma

    noiembrie 21, 2013
    Scris De Andreea Stavri
  • Sănătate

    Noi dovezi că vitamina D reduce riscul infectărilor severe cu coronavirus

    octombrie 8, 2020
    Scris De Solescu Ionut
  • Sanatatea bebelusului

    Dieta copiilor pe timp de vara

    iunie 29, 2016
    Scris De Alexandra Barzan
Articole populare
Cuplu

33 de intrebari „obraznice” care va vor excita pe amandoi

E timpul sa treceti la un nou nivel. A va pastra relatia amuzanta si incitanta este extrem de important daca va doriti sa dureze. Nu conteaza doar sa fii sigura
  • Totul despre lichidul preejaculator

    Scris De Hetea Andreea
    iunie 13, 2018
  • Chiuretajul biopsic − ce reprezinta si care sunt indicatiile

    Scris De Andreea Stavri
    august 25, 2015

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
  • Recent

  • Popular

  • Horoscop dragoste Pești – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Horoscop dragoste Vărsător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Horoscop dragoste Capricorn – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Horoscop dragoste Săgetător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Taticul martor la nastere, posibil traumatizat

    Scris De Ioana Corina Marcu
    martie 5, 2012
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020