Placenta – cum funcționează și ce este anormal

Placenta este un organ de schimb nutritiv și gazos materno-fetal, reprezintă elementul de legătură între mamă și făt, și în același timp este o glandă cu secreție internă temporară.

Cum apare placenta?

Placenta se formează și se dezvoltă din țesuturile derivate de la mamă din deciduă și de la făt din corion. În uter se produc numeroase modificări, astfel că, sub influența hormonală a corpului galben și a blastocistului implantat, endometru se transformă în deciduă. Sacul gestațional este înconjurat de trofoblast care la 28-29 de zile vârstă gestațională, dezvoltă vilozități coriale, care inițial înconjoară întreg oul. În placentă se formează o rețea de spații interviloase în care se deschid artere spiralate, care aduc sânge matern oxigenat și nutrienți, și rețeaua venoasă endometrială, care drenează sângele venos.

Cum se vizualizează ecografic placenta?

Placenta devine vizibilă de la 9-10 săptămâni de amenoree, când zona de placentație apare ca o ecotextură, granulară, difuză, clară, produsă de ecouri determinate de arborele vilozitar. Placenta își menține practic acest aspect ecografic pe toată durata evoluției sarcinii cu anumite modificări. Examinarea ecografică este cea mai importantă metodă de localizare a placentei, având o precizie de 95-100%. Pentru a putea localiza placenta se fac mai multe secțiunii transversale și longitudinale, existând dificultăți de vizualizare a placentei situate posterior din cauza atenuării considerabile a fasciculului ultrasonic la trecerea prin părți fetale. La 16 săptămâni de amenoree, placenta acoperă aproximativ 50% din suprafața interioară uterină, pentru ca, la termen, să nu mai acopere decât 16-25% din aceasta.

Când sarcina ajunge la termen, înălțimea uterului este de 32 cm, în timp ce placa corială are un diametru mediu de 18 cm. Înainte de 26 de săptămâni de amenoree, 46% din placente au o inserție care poate să fi apreciată ca joasă, în timp ce, la termen, localizările joase placentare reprezintă doar 3-8 %. Acest fenomen apare în ultimul trimestru de sarcină, odată cu formarea segmentului inferior, se produce o alungire a părții inferioare a uterului, mai accentuată anterior. Ecografic este important să se stabilească relația dintre placentă și orificiul cervical intern.

Când poate placenta să aibă aspect anormal, dar fără să fie îngrijorător?

Calcificările placentare

Reprezintă depozite de calciu la nivelul placentei pe întreg parcursul evoluției sarcinii. Aceste modificări nu se pot identifica ecografic în primele trimestre de sarcină și devin vizibile după vârsta gestațională de 29 de săptămâni. Calcificările nu au o semnificație patologică în sarcinile postmature.

Lacune placentare

Sunt zone anecogene la nivelul placentei, având în jur de 2 cm. Se consideră că acestea reprezintă stadii ale trombozei interviloase sau ale depozitării de fibrină. Ele nu au o semnificație patologică.

Tromboze și depozite de fibrină

Sunt situate la nivelul plăcii coriale și se datorează stazei care apare în ultima parte a sarcinii. Având o incidență de 10-15% din cazurile în ultima parte a sarcinii.

Factori care pot duce la apariția problemelor la nivelul placentei

• vârsta mamei
• hipertensiunea arterială
• sarcina multiplă
• ruperea prematură a membranelor
• tulburări de coagulare la nivelul sângelui
• consumul de stupefiante
• intervenții chirurgicale la nivelul uterului
• traumatisme abdominale.

 

Farmaciştii Catena recomandă produsul Femibion Sarcină sănătoasă 2, supliment alimentar necesar din al doilea trimestru de sarcină şi până la sfârşitul perioadei de alăptare. Mai multe detalii despre produs găsiţi Aici.

Pe baza cardului Mama şi Copilul, Farmaciile Catena întâmpină mămicile, dar şi femeile care se pregătesc să rămână însărcinate cu reduceri de până la 22%.

 

Citeşte şi Ce se intampla cand placenta imbatraneste prematur?