Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • Care ar putea fi cauzele sangerarilor intre menstruatii

      mai 29, 2023
      0
    • Durerile de sani - care pot fi cauzele

      mai 29, 2023
      0
    • Fibromialgia, o afecțiune specifică femeilor

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Analize medicale recomandate femeilor, pe categorii de vârstă

      octombrie 21, 2022
      0
    • Uretrita la barbati – cauze, simptome si tratament

      octombrie 7, 2022
      0
    • Durerile de cap la copii: de ce apar și ce remedii există

      octombrie 3, 2022
      0
    • Usturime la urinare – cauze și remedii

      octombrie 3, 2022
      0
    • Sigilarea dentară - metodă eficientă de luptă împotriva cariilor - Interviu cu ...

      octombrie 3, 2022
      0
    • Urinare dureroasă la bărbați: afecțiuni asociate

      septembrie 27, 2022
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Lecții pe care le-am învățat din relațiile trecute

      ianuarie 21, 2022
      0
    • Campanie Donează o poveste

      Catena susţine campania „Donează o poveste” – o campanie pentru educația timpurie ...

      mai 31, 2021
      0
    • Cum gestionăm relaţia cu părinţii toxici

      aprilie 28, 2021
      0
    • Stiluri diferite de parenting - cum evităm conflictul

      aprilie 23, 2021
      0
    • Importanța negocierii în cuplu

      aprilie 23, 2021
      0
    • Cum înveţi copilul să doarmă singur

      aprilie 9, 2021
      0
    • Relaţia părinţilor, un model pentru copii

      martie 8, 2021
      0
    • Mirela Retegan: “De acum încolo o să fim mai puțini fizic, dar ...

      martie 4, 2021
      0
    • Locuri frumoase din România pe care le poți vizita cu persoana iubită ...

      martie 4, 2021
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Horoscop dragoste aprilie 2022

      aprilie 1, 2022
      0
    • Horoscop dragoste martie 2022

      martie 3, 2022
      0
    • Horoscop dragoste februarie 2022

      Horoscop dragoste februarie 2022

      februarie 7, 2022
      0
    • Harry, Meghan, Oprah și monarhia britanică

      martie 9, 2021
      0
    • Vacanță sigură în pandemie. Cât de greu poate fi?

      ianuarie 31, 2021
      0
    • Joe Biden – cariera și viața celui de-al 46-lea președinte al Statelor ...

      ianuarie 29, 2021
      0
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

      noiembrie 16, 2022
      0
    • Efectele nocive ale stresului asupra inimii

      noiembrie 3, 2022
      0
    • 10 sfaturi care te ajută să învingi stresul

      octombrie 18, 2022
      0
    • Nervozitatea la copii - cauze si soluţii

      septembrie 29, 2022
      0
    • Sfaturi pentru părinți: Cum să va antrenați răbdarea cu copiii

      septembrie 22, 2022
      0
    • Despre agorafobie: cauze, simptome și remedii

      septembrie 16, 2022
      0
    • Cărţile de psihologie şi avantajul citirii lor

      septembrie 5, 2022
      0
    • LIPSA DE CONCENTRARE LA ADULTI

      septembrie 5, 2022
      0
    • SIMPTOMELE DEPRESIEI ÎN RÂNDUL BĂRBAŢILOR

      iulie 19, 2022
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Legarea trompelor uterine: beneficii, riscuri, complicatii

      august 16, 2022
      0
    • Contraceptia si fumatul: care sunt riscurile?

      august 3, 2022
      0
    • Plasturele contraceptiv: ce este și cum funcționează?

      iulie 29, 2022
      0
    • Informații utile despre inelul vaginal

      iulie 18, 2022
      0
    • “Viitoarele sarcini nu sunt influențate în mod direct de întreruperea de sarcină”

      martie 1, 2022
      0
    • Metode de contracepţie după 45 de ani

      ianuarie 7, 2022
      0
    • Metode de contracepţie sigure după naştere

      octombrie 26, 2021
      0
    • Contraceptie pe termen lung

      IUB Ballerine - Contracepţie pe termen lung

      octombrie 11, 2021
      0
    • Impactul anticonceptionalelor luate la intamplare asupra sanatatii ficatului

      iulie 22, 2021
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Ce trebuie sa stii despre sangerarea de implantare

      mai 29, 2023
      0
    • Bagajul de maternitate pentru nasterea naturala versus nasterea prin cezariana

      mai 22, 2023
      0
    • Ce sa pui in bagajul de maternitate (ghid esential pentru proaspetele mamici)

      mai 22, 2023
      0
    • Planificarea unei sarcini după un avort spontan

      aprilie 24, 2023
      0
    • Tipuri de teste de sarcină - informații, sfaturi, recomandări

      aprilie 19, 2023
      0
    • Dieta și fertilitatea feminină: alimente care pot îmbunătăți șansele de concepție

      aprilie 19, 2023
      0
    • Impactul stresului asupra fertilitatii feminine

      aprilie 6, 2023
      0
    • Durerea de spate în sarcină - cauze și soluții

      noiembrie 15, 2022
      0
    • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

      noiembrie 14, 2022
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
  • Ce trebuie sa stii despre sangerarea de implantare

  • Care ar putea fi cauzele sangerarilor intre menstruatii

  • Durerile de sani – care pot fi cauzele

  • Bagajul de maternitate pentru nasterea naturala versus nasterea prin cezariana

  • Ce sa pui in bagajul de maternitate (ghid esential pentru proaspetele mamici)

Obstetrică - ginecologie
Home›Fertilitate›Obstetrică - ginecologie›Sinechia uterina

Sinechia uterina

Scris De Andreea Stavri
iulie 29, 2015
2992
0
Share:
Sinechia uterina

Sinechia uterina reprezinta una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilitatii si disfunctiilor menstruale si se prezinta sub forma unor aderente care se dezvolta la nivelul cavitatii uterine, alipind peretii uterini. Aderentele intrauterine rezulta in urma lezarii stratului bazal endometrial si apar frecvent in contextul chiuretajelor uterine, manevrelor obstetricale intrauterine, interventiilor chirurgicale sau in urma infectiilor intrauterine.

Toate femeile pot fi afectate, indiferent de rasa sau varsta

Istoricul de chiuretaj uterin, urmat de lipsa menstruatiei (amenoree) si eventual dureri pelvine ciclice, lunare, este foarte sugestiv pentru diagnosticul de aderente intrauterine.

Sindromul Asherman reprezinta o forma severa de sinechie uterina, aparuta in urma lezarii endometrului si frecvent asociata cu infertilitatea. Se constata o incidenta crescuta a aparitiei sindromului la scurt timp dupa nastere.

Endometrul − mucoasa care tapeteaza cavitatea uterina − este compus din 2 straturi: stratul functional care se descuameaza in timpul menstruatiei si este exteriorizat sub forma de flux menstrual si stratul bazal care regenereaza lunar primul strat. Lezarea stratului bazal, de obicei in contextul chiuretajului uterin pentru sarcina, duce la formarea de cicatrici care, in functie de extindere, pot oblitera cavitatea uterina in diverse grade.

Afectarea stratului bazal al endometrului poate fi provocata si consecutiv nasterilor prin operatie cezariana, in special daca au fost necesare manevre intrauterine instrumentare, post miomectomii, infectii endometriale sau post iradiere pelvina.

Tuberculoza genitala asociaza sinechii uterine si sindrom Asherman.

Pacientele se prezinta, de obicei, cu dereglari menstruale importante – amenoree, hipomenoree, dismenoree si dureri pelvine, dar si cu infertilitate si avorturi spontane recurente. S-a demonstrat ca nu intotdeauna simptomatologia reflecta severitatea bolii.

Multe dintre pacientele diagnosticate cu sinechie uterina prezinta endometrioza pelvina si chisturi enometriotice. Acest lucru este pus pe seama refluxului menstrual care poate aparea la aceste paciente. De asemenea, daca pacienta prezinta o sinechie obstruanta in jumatatea inferioara a uterului, se poate prezenta cu hematometrie sau hemosalpinx.

Diagnosticul si tratamentul sinechiilor uterine

Histeroscopia reprezinta gold standardul pentru diagnosticul si tratamentul sinechiilor uterine. Ultrasonografia nu aduce informatii importante legate de diagnostic, desi uneori imaginile ecografice pot orienta clinicianul catre suspiciunea de diagnostic.

Histerosalpingografia si sonohisterosalpingografia sunt utilizate pentru a evalua extinderea leziunilor.

Studiile imagistice – RMN si CT isi aduc aportul in evaluarea complicatiilor secundare aparute in urma sinechiilor uterine (ex. endometrioza si aderente pelvine).

Profilul hormonal si analizele biochimice arata valori normale.

Prognosticul fertil depinde de gravitatea si de cat de extinse si de vechi sunt aderentele.

Sinechiile recente si fine au un prognostic favorabil cu tratament adecvat. Sinechiile vechi, groase, care oblitereaza intreaga cavitate au, de obicei, un prognostic rezervat.

Chiar si in urma tratamentului si a desprinderii aderentelor, mediul intrauterin poate ramane nefavorabil pentru o implantare embrionara din cauza endometrului scleroatrofic.

Pentru cazurile in care se reuseste adezioliza aderentelor uterine, insa cu imposibilitatea dezobstructiei orificiului tubar, ramane posibilitatea procedurilor de fertilizare in vitro pentru obtinerea unei sarcini. Totusi, pacientele cu sarcina obtinuta dupa tratament pentru sinechie uterina au o incidenta crescuta de complicatii asociate sarcinii. Studiile de specialitate au aratat o incidenta crescuta a complicatiilor in cazurile de sinechie uterina asociata sarcinii. Acestea au prezentat un risc mai mare de avort, decolare placentara, ruptura prematura de membrane si cresterea incidentei operatiilor cezariene pentru malpozitie. De asemenea, este raportata o incidenta crescuta a cazurilor de placentatie anormala.

Tratamentul trebuie ghidat in functie de severitatea si extensia sinechiilor.

In cazul sinechiilor recente, se poate tenta dilatatia si debridarea aderentelor. Manevra se face ideal sub ghidaj histeroscopic. Odata intrat in cavitatea uterina, histeroscopul poate fi folosit pentru a debrida aderentele. In cazul unor aderente mai groase, se pot folosi foarfecele. In cazurile severe, in care, din cauza modificarii arhitecturii uterine, exista un risc crescut de perforatie uterina, se poate recurge la laparoscopie concomitenta.

Odata rezolvate aderentele, se pune problema impiedicarii refacerii lor. Acest lucru se realizeaza prin tratamente hormonale si plasare de dispozitive intrauterine pe perioada limitata.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Taguriaderentele intrauterinecavitate uterinadiagnosticul si tratamentul sinechiilor uterineinfertilitateSinechia uterina
Articolul Precedent

Detectarea HPV

Urmatorul Articol

Prolapsul genital

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Cat timp poti amana conceperea unui copil?
    Noutăți

    Cat timp poti amana conceperea unui copil?

    mai 11, 2015
    Scris De Alexandra Lupu
  • nainte si dupa FIV ghidul pacientului
    Obstetrică - ginecologie

    Înainte şi după FIV: ghidul pacientului

    august 29, 2017
    Scris De Hetea Andreea
  • Obstetrică - ginecologie

    Efecte secundare si riscuri ale FIV

    august 29, 2017
    Scris De Hetea Andreea
  • Mijloace de contracepție

    Anticonceptionalele afecteaza fertilitatea?

    august 29, 2016
    Scris De Andreea Stavri
  • Obstetrică - ginecologie

    Rezerva ovariana – ce este si cum o evaluam?

    iulie 23, 2015
    Scris De Laura Tigoianu
  • Pentru EA

    Endometrioza de la A la Z

    octombrie 30, 2020
    Scris De Solescu Ionut
Articole populare
Mijloace de contracepție

La cât timp după menstruaţie poţi rămâne însărcinată?

Multe dintre paciente își pun întrebarea “la cât timp după menstruație pot rămâne însărcinată? “ fie că este vorba despre paciente care urmăresc obținerea unei sarcini, fie că este vorba
  • Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Scris De Alexandra Lupu
    martie 12, 2021
  • Lungimea colului uterin in timpul sarcinii

    Lungimea colului uterin in timpul sarcinii

    Scris De Andreea Stavri
    decembrie 5, 2016

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

  • Recent

  • Popular

  • Ce trebuie sa stii despre sangerarea de implantare

    Ce trebuie sa stii despre sangerarea de implantare

    Scris De Anda Mateescu
    mai 29, 2023
  • Care ar putea fi cauzele sangerarilor intre menstruatii

    Care ar putea fi cauzele sangerarilor intre menstruatii

    Scris De Anda Mateescu
    mai 29, 2023
  • Durerile de sani – care pot fi cauzele

    Durerile de sani – care pot fi cauzele

    Scris De Anda Mateescu
    mai 29, 2023
  • Bagajul de maternitate pentru nasterea naturala versus nasterea prin cezariana

    Bagajul de maternitate pentru nasterea naturala versus nasterea prin cezariana

    Scris De Anda Mateescu
    mai 22, 2023
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Scris De Ioana Corina Marcu
    noiembrie 29, 2011
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020
Solutionarea alternativa a litigiilor Solutionarea online a litigiilor