Contraceptia – scurt istoric al metodelor contraceptive

Romania este fara indoiala tara care stie sa isi aleaga in chipuri destul de indoielnice prioritatea in randul statisticilor la nivel continental si uneori chiar global. Avem astfel o Romanie pe primul loc in Europa in ceea ce priveste rata mortalitatii infantile (in Romania 18,4/1000 nascuti vii fata de restul Europei – 10/1000) sau in ceea ce priveste cea mai mica rata de utilizare a metodelor contraceptive moderne – 30% fata de 52% restul Europei (in SUA rata se apropie de 70%). Problema nu vine insa din ofetrele pietei ci din gradul de informare la nivel general.

Scurt istoric al contraceptiei
In vremurile de demult, numarul populatiei era controlat, in mod obisnuit, de o mortalitate naturala ridicata, la care se adaugau avorturile, infanticidul si, uneori, sacrificiul uman. Cu toate acestea, chiar in societatile primitive, a existat conceptul de prevenire a sarcinii.

Iata si cateva repere:
– Un text medical chinez datat in jurul anului 2700 i.e.n. contine ceea ce se considera a fi cele mai vechi instructiuni privitoare la controlul nasterilor, si anume o reteta pentru un agent abortiv.
– 1850 i.e.n. papirusul Petrie descrie diferite retete pentru paste vaginale contraceptive. Papirusul Ebers (1550 i.e.n.) descrie primul tampon vaginal impregnat medicamentos. Substanta folosita era o planta (accacia) continand guma arabica, substanta care, prin fermentatie, elibereaza o forma de acid lactic, recunoscut ca spermicid si in zilele noastre.
– Grecia si Roma Antica: Soranus (98- 138 ), cel mai mare ginecolog al Antichitatii, a facut o descriere a contraceptiei care a fost considerata pana in secolul XIX ca fiind cel mai bun si original manual. El a facut o distinctie clara intre contraceptie si factorii abortigeni, a facut mentiuni speciale pentru indicatii si contraindicatii pentru avort si a descris un numar de tehnici de preventie, precum dopurile vaginale, folosirea solutiilor astringente si a variatilor acizi din fructe. Mai tarziu, romanii au contribuit la dezvoltarea contraceptiei prin folosirea vezicii urinare de capra ca prezervativ.
– 1770 Cassanova popularizeaza prezervativele pentru controlul infectiei si contraceptie.
– 1880 – prima ligatura tubara.
– 1882 – primul cabinet de contrceptie deschis la Amsterdam.
– 1914 Margaret Sanger lanseaza termenul de control al nasterilor.
– 1960 FDA aproba contraceptivele orale combinate. Din acel moment, dozele de hormoni din compozitia lor au scazut foarte mult, astfel incat sa se asigure efectul dorit, si anume inhibarea ovulatiei
– 1973 FDA aproba pilulele numai cu progestageni.
– 1988 Se incepe comercializarea steriletului Copper T-380 A.
– 1997 FDA aproba pilulele contraceptive de urgenta.
– 2003 FDA aproba pilulele trimestriale si pe cele cu utilizare extinsa.

In momentul de fata stiinta a atins un punct al evolutiei in care putem spune cu lejeritate ca problema nu sta in produsele pe care industria farmaceutica le ofera ci dificultatile vin mai degraba din (inca) lipsa unor informatii in domeniul contraceptie sau mai exact lipsa unor informatii corecte si bine integrate in functie de specificul si necesitatile fiecarui individ.

Consultant: Dr. Sorin Esanu, medic primar obstetrica-ginecologie