Ce este sindromul ovarelor polichistice si cum iti poate afecta fertilitatea?

Sindromul ovarelor polichistice reprezinta o afectiune cu efecte negative asupra organismului atat din punct de vedere hormonal cat si metabolic. Sindromul asociaza mai multe semne si simptome, iar pentru stabilirea diagnosticului este necesara prezenta a cel putin doua. Nu orice femeie care are ovare polichistice asociaza si sindromul ovarelor polichistice.

Semnele caracteristice sindromului ovarelor polichistice

– menstruatii neregulate pana la absenta completa a menstrei;

– producerea in exces de hormoni de tip masculin (testosteron) asociata cu pilozitate faciala, acnee, ten seboreic, caderea parului;

– crestere ponderala;

– prezenta ecografica a peste 12-15 chisturi sub 1 cm la nivelul ovarelor; ovare de dimensiuni marite.

Cauza exacta a acestei afectiuni nu este cunoscuta, dar se considera ca exista o predispozitie genetica.

Sindromul ovarelor polichistice netratat are multiple efecte negative asupra organismului, acestea fiind reprezentate de:

– predispozitia la diabet zaharat;

– steatoza hepatica;

– cresterea riscului de hipertensiune arteriala, infarct si accident vascular cerebral la maturitate;

– scaderea fertilitatii;

– cresterea riscului de cancer endometrial datorita hiperestrogenismului mentinut pe o perioada lunga de timp;

– impact psihologic negativ din cauza cresterii ponderale, acneei, pilozitatii in exces.

Tratamentul este complex, fiind efectuat de obicei in echipa formata din endocrinolog, ginecolog cu experienta in tehnici de fertilizare in cazul in care se doreste sarcina, nutritionist. Daca femeia nu isi doreste o sarcina in viitorul apropiat, in afara de initierea dietei pentru scaderea in greutate tratamentul asociaza pilula estroprogestativa (atunci cand nu exista contraindicatii), iar daca exista perturbari ale metabolismului glucidic, se folosesc medicamente antidiabetice orale, care, de multe ori, au efecte benefice si asupra ovulatiei. Daca pacienta isi doreste sa devina mama, se utilizeaza variate protocoale de stimulare ovariana si, uneori, cand exista rezistenta la medicatia administrata, se poate indica interventia chirurgicala – drillingul ovarian laparoscopic. Fertilizarea in vitro este o alta tehnica la care se apeleaza uneori, atunci cand alte metode pentru obtinerea unei sarcini nu au avut rezultatul dorit.

Text: Dr. Diana Cocei, medic primar obstetrica-ginecologie – embriolog senior

Columna Medical Center