Infectia cu ureaplasma
Ureaplasmoza reprezinta o infectie bacteriana, in general asimptomatica, care se transmite pe cale sexuala, dar care nu este insa considerata o boala cu transmitere sexuala. Bacteriile se pot intalni atat in tractul respirator, cat si la nivelul organelor genitale, fiind de dimensiuni mici, fara perete celular.
Cele mai agresive pentru femeie sunt doua tipuri de ureaplasma: Ureaplasma urealyticum si Ureaplasma parvum, acestea determinand inflamatii la nivelul organelor genitale.
Ureaplasma detectata in urma examenelor paraclinice nu reprezinta intotdeauna un semn de boala, mai ales atunci cand simptomatologia este absenta, ea fiind prezenta in flora vaginala normala la femeile active sexual. Studiile recente arata ca ureaplasma este, in pana la 60% dintre cazuri, prezenta la femeile sanatoase care au o viata sexuala normala. Infectia se manifesta numai in anumite conditii, cum ar fi:
● imunitate scazuta
● supraincarcare emotionala
● malnutritie
● administrare de anticonceptionale
● comportament sexual exacerbat
● modificari in microflora organelor sexuale
● manevre mecanice
Infectia cu ureaplasma se transmite printr-un contact direct cu un purtator de infectie:
● in timpul actului sexual (oral sau vaginal)
● de la o femeie infectata la copilul ei
● in timpul sarcinii
● la nastere
Infectia cu ureaplasma nu se transmite prin contact obisnuit, interuman, in piscina, la sauna sau la serviciu, deoarece microbii nu rezista mult timp in afara corpului uman.
Simptomatologia ureaplasmozei
Principalele simptome care apar in cadrul ureaplasmozei sunt:
● durere sau senzatie de arsura in timpul urinarii
● secretie vaginala patologica
● dispareunie
● sangerare vaginala minima dupa contact sexual
● probleme in conceperea unui copil
● uneori pot aparea dureri de spate sau articulare
Primele simptome ale ureaplasmozei pot sa apara la o luna dupa infectie, la sfarsitul perioadei de incubatie.
Depistarea ureaplasmei
Insamantarea pe medii de cultura a secretiilor vaginale permite studierea agentilor patogeni microbieni si determinarea sensibilitatii lor la antibiotice. Numarul ureaplasmelor care depaseste nivelul de 104 UFC/ml este un semn de ureaplasmoza, iar un numar mai mic de 104 UFC/ml reprezinta o valoare caracteristica purtatorilor sanatosi.
Pentru diagnosticul precis al ureaplasmozei, se utilizeaza analiza PCR, care determina ADN-ul microbilor. Atunci cand testul PCR este pozitiv, inseamna ca infectia este prezenta. Cu scopul identificarii ureaplasmozei, se folosesc si teste imunologice (identificarea anticorpilor Ig G, Ig M, ELISA), dar acestea au o precizie relativ scazuta.
Evolutia naturala a bolii
Netratata, infectia cu ureaplasma poate provoca cervicita cronica, anexita, chiar si infertilitate. Atunci cand infectia apare la o gravida si nu este diagosticata sau tratata corespunzator, ureaplasmoza poate duce la cresterea riscului de nastere prematura sau poate determina o restrictie de crestere a fatului.
Tratamentul infectiei
Tratamentul ureaplasmozei consta in utilizarea antibioticelor cu spectru larg.
Trebuie tratati ambii parteneri sexuali pentru a scadea riscul de recidiva.
Text: Dr. Andreea Hetea, Obstetrica-Ginecologie
