Sexualitatea si contraceptia in lauzie
In perioada lauziei, raporturile sexuale pot fi reluate teoretic incepand cu a treia zi dupa nastere, riscand insa sa favorizeze dezvoltarea unor infectii ale aparatului genital feminin. Aceste infectii pot fi prevenite prin mentinerea unei igiene locale riguroase, fapt ce indica reluarea raporturilor sexuale la peste sase saptamani de la nastere. In cazul interventiilor chirurgicale (epiziotomie) sau al traumatismelor ce vizeaza aparatul genital feminin (ruptura de perineu, cezariana), este necesara consultarea medicului ginecolog in vederea observarii stadializarii de vindecare a cicatricii, raporturile sexuale putand fi initial dureroase in prezenta acestor cicatrici aflate in stadii primare de vindecare.
De mentionat ca durerile ce insotesc actul sexual in perioada de lauzie caracterizata de prezenta cicatricilor vor disparea in cateva saptamani, acest fenomen fiind direct proportional cu evolutia spre vindecare a cicatricilor.
Intotdeauna, dupa nastere, lauza prezinta mici secretii vaginale care implica o atentie sporita si o igiena locala crescuta (toaletarea zonei cu apa si sapun). Se constata faptul ca, dupa nastere, etapele fiziologice ale actului sexual sunt incetinite si mai putin intense, insa aceste manifestari vor reveni progresiv la normal intr-o perioada de doua – trei luni de zile. Deseori, libidoul poate fi scazut din cauza oboselii, durerilor, lohiilor, fricii de a nu leza perineul, uscaciunii vaginale.
Reluarea contactului sexual in lauzie
Reluarea contactului sexual difera la lauzele care alapteaza la san, fata de cele care alapteaza artificial, in prima situatie durata de timp pana la reluarea contactului sexual fiind mai mare, fapt determinat de disfunctia ovariana (productie scazuta de estrogeni) ce poate genera o vaginita atrofica cu dispareunie superficiala. Aceasta simptomatologie se corecteaza prin pomezi pe baza de estrogeni, administrate saptamanal (au si rol contraceptiv).
Scaderea sexualitatii feminine
Scaderea sexualitatii feminine poate fi explicata si prin aparitia copilului, ceea ce determina avansarea pe primul plan a rolului de mama, inaintea celui de sotie (partenera), aceasta reactie starnind deseori dezechilibru in cuplu: sotul se simte neglijat in favoarea copilului. Aceasta etapa delicata presupune pentru cuplu o crestere a dialogului, a increderii si a intelegerii mutuale dintre parteneri, obtinandu-se, in acest mod, un nou echilibru familial. Aparitia unei noi sarcini in lauzie nu este de dorit, deoarece organismul femeii nu este complet refacut.
Metode contraceptive in lauzie
Ca metode contraceptive, se pot alege prezervativele, produsele spermicide ce contin nonoxynol, coitul intrerupt, pilula contraceptiva (in absenta alaptarii), incepand din ziua 25 dupa nastere. Este convenabil sa se aleaga una dintre metodele contraceptive enumerate anterior care sa tina cont de perioada de alaptare (calitatile laptelui matern), dorinta cuplului si de contraindicatiile medicale. Nu sunt utilizabile: abstinenta periodica, prezervativele feminine, dispozitivele intrauterine, estrogenii in doze mari.
Text: Dr. Andreea Hetea, Obstetrica-Ginecologie
