In ce consta o spermograma si care sunt factorii care influenteaza calitatea spermei?
Spermograma reprezinta cea mai simpla analiza de apreciere a fertilitatii masculine. Conditiile pentru efectuarea analizei sunt simple: dupa o toaleta locala, se recolteaza prin masturbare, iar repausul sexual in momentul recoltarii trebuie sa fie de minimum doua zile si maximum cinci zile. Exista o serie de legende despre faptul ca schimbarea regimului de viata obisnuit cu 5-10 zile inainte de efectuarea analizei determina un rezultat mai bun, si anume: fara alcool, fara fumat, fara condimente etc.
Trebuie insa mentionat ca un proces complet de formare a spermatozoizilor – spermatogeneza – dureaza intre 60 si 72 de zile, deci ceea ce se analizeaza intr-un anumit moment s-a produs cu doua luni si jumatate in urma. In plus, medicul este interesat de calitatea spermei in conditiile obisnuite de viata ale pacientului, ca urmare aceste precautii speciale sunt inutile.
Calitatea spermei poate fi influentata de multi factori:
– functionarea necorespunzatoare a sistemului endocrin (hipofiza, tiroida, gonade);
– anumite modificari anatomice (subdezvoltarea testiculara, malformatia sau absenta ductelor seminale, leziuni uretrale, hipospadias, ectopia testiculara);
– bolile infectioase care determina orhite, epididimite, prostatite, uretrite (inflamarea testiculelor, epididimului, prostatei, uretrei): oreion in perioada postpubertara, gonoreea, trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, tuberculoza, sifilisul, HPV;
– cauze psihologice: stresul, depresia, anumite obsesii, oboseala accentuata;
– o serie de afectiuni medicale: diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala, varicocelul, fibroza chistica, infarctul miocardic, insuficienta renala sau hepatica, anemia cronica, tumori hipofizare, suprarenale sau testiculare;
– consumul de droguri (marijuana, cocaina);
– alcoolul si fumatul in exces;
– obezitatea sau malnutritia;
– sedentarismul sau sportul excesiv;
– temperaturile ridicate la nivelul scrotului;
– traumatismele testiculare;
– influenta factorilor de mediu: radicalii liberi, expunerea la substante estrogen-like, expunerea la metale grele, radiatiile.
Text: Dr. Diana Cocei, medic primar obstetrica-ginecologie – embriolog senior, Columna Medical Center
