Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • Fibromialgia, o afecțiune specifică femeilor

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Analize medicale recomandate femeilor, pe categorii de vârstă

      octombrie 21, 2022
      0
    • Uretrita la barbati – cauze, simptome si tratament

      octombrie 7, 2022
      0
    • Durerile de cap la copii: de ce apar și ce remedii există

      octombrie 3, 2022
      0
    • Usturime la urinare – cauze și remedii

      octombrie 3, 2022
      0
    • Sigilarea dentară - metodă eficientă de luptă împotriva cariilor - Interviu cu ...

      octombrie 3, 2022
      0
    • Urinare dureroasă la bărbați: afecțiuni asociate

      septembrie 27, 2022
      0
    • Infecția urinară la copii: simptome, cauze și tratament

      septembrie 8, 2022
      0
    • FOTOFOBIA SI CAUZELE EI

      iulie 25, 2022
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Lecții pe care le-am învățat din relațiile trecute

      ianuarie 21, 2022
      0
    • Campanie Donează o poveste

      Catena susţine campania „Donează o poveste” – o campanie pentru educația timpurie ...

      mai 31, 2021
      0
    • Cum gestionăm relaţia cu părinţii toxici

      aprilie 28, 2021
      0
    • Stiluri diferite de parenting - cum evităm conflictul

      aprilie 23, 2021
      0
    • Importanța negocierii în cuplu

      aprilie 23, 2021
      0
    • Cum înveţi copilul să doarmă singur

      aprilie 9, 2021
      0
    • Relaţia părinţilor, un model pentru copii

      martie 8, 2021
      0
    • Mirela Retegan: “De acum încolo o să fim mai puțini fizic, dar ...

      martie 4, 2021
      0
    • Locuri frumoase din România pe care le poți vizita cu persoana iubită ...

      martie 4, 2021
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Horoscop dragoste aprilie 2022

      aprilie 1, 2022
      0
    • Horoscop dragoste martie 2022

      martie 3, 2022
      0
    • Horoscop dragoste februarie 2022

      Horoscop dragoste februarie 2022

      februarie 7, 2022
      0
    • Harry, Meghan, Oprah și monarhia britanică

      martie 9, 2021
      0
    • Vacanță sigură în pandemie. Cât de greu poate fi?

      ianuarie 31, 2021
      0
    • Joe Biden – cariera și viața celui de-al 46-lea președinte al Statelor ...

      ianuarie 29, 2021
      0
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

      noiembrie 16, 2022
      0
    • Efectele nocive ale stresului asupra inimii

      noiembrie 3, 2022
      0
    • 10 sfaturi care te ajută să învingi stresul

      octombrie 18, 2022
      0
    • Nervozitatea la copii - cauze si soluţii

      septembrie 29, 2022
      0
    • Sfaturi pentru părinți: Cum să va antrenați răbdarea cu copiii

      septembrie 22, 2022
      0
    • Despre agorafobie: cauze, simptome și remedii

      septembrie 16, 2022
      0
    • Cărţile de psihologie şi avantajul citirii lor

      septembrie 5, 2022
      0
    • LIPSA DE CONCENTRARE LA ADULTI

      septembrie 5, 2022
      0
    • SIMPTOMELE DEPRESIEI ÎN RÂNDUL BĂRBAŢILOR

      iulie 19, 2022
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Legarea trompelor uterine: beneficii, riscuri, complicatii

      august 16, 2022
      0
    • Contraceptia si fumatul: care sunt riscurile?

      august 3, 2022
      0
    • Plasturele contraceptiv: ce este și cum funcționează?

      iulie 29, 2022
      0
    • Informații utile despre inelul vaginal

      iulie 18, 2022
      0
    • “Viitoarele sarcini nu sunt influențate în mod direct de întreruperea de sarcină”

      martie 1, 2022
      0
    • Metode de contracepţie după 45 de ani

      ianuarie 7, 2022
      0
    • Metode de contracepţie sigure după naştere

      octombrie 26, 2021
      0
    • Contraceptie pe termen lung

      IUB Ballerine - Contracepţie pe termen lung

      octombrie 11, 2021
      0
    • Impactul anticonceptionalelor luate la intamplare asupra sanatatii ficatului

      iulie 22, 2021
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Durerea de spate în sarcină - cauze și soluții

      noiembrie 15, 2022
      0
    • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

      noiembrie 14, 2022
      0
    • Vaginoza bacteriană: factori de risc, diagnostic și tratament

      noiembrie 11, 2022
      0
    • Investigații necesare pentru depistarea infertilității la bărbați

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Fertilitatea masculină – 9 sfaturi pentru a o îmbunătăți

      octombrie 21, 2022
      0
    • Informatii utile despre hormonul beta-HCG

      septembrie 5, 2022
      0
    • Adenomioza: cauze, simptome, tratament

      iunie 20, 2022
      0
    • Întrebări și răspunsuri despre sarcină: ce simt femeile înainte de a deveni ...

      mai 25, 2022
      0
    • Fertilitatea: când este cazul să vă faceți griji?

      aprilie 6, 2022
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

  • Horoscop dragoste Vărsător/ Ascendent Vărsător – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

Recomandat în sarcinăSarcină
Home›Fertilitate›Sarcină›Recomandat în sarcină›Diagnosticul de colestaza de sarcina

Diagnosticul de colestaza de sarcina

Scris De Andreea Stavri
iulie 14, 2015
1339
0
Share:
Diagnosticul de colestaza de sarcina

Colestaza de sarcina reprezinta o patologie hepatica reversibila, influentata de statusul hormonal caracteristic graviditatii, care apare frecvent in ultimul trimestru de sarcina.

Cand apare colestaza de sarcina?

Colestaza de sarcina apare frecvent la pacientele cu predispozitie genetica si se manifesta prin prurit intens, predominant palmar si plantar, si icter.

Incidenta colestazei de sarcina este de cca 1-2 % si poate aparea spre sfarsitul trimestrului al doilea sau in cursul trimestrului al treilea. Etiologia nu este pe deplin elucidata, insa pare sa fie plurifactoriala, fiind implicate predispozitia genetica, factori de mediu si factori hormonali.

Diagnosticul de colestaza de sarcina este, in primul rand, un diagnostic clinic, confirmat apoi de analizele de laborator. Desi colestaza de sarcina reprezinta o patologie care se remite rapid dupa nastere, prognosticul matern nefiind grevat de complicatii sau sechele pe termen lung, totusi, prognosticul fetal poate fi foarte sever, mergand pana la sindromul de moarte subita. De aceea, depistarea precoce a bolii si instituirea imediata a tratamentului sunt esentiale.

Colestaza de sarcina determina o secretie excesiva de acizi biliari care se depun in piele si determina un prurit intens.

Cum se declanseaza colestaza de sarcina?

Studiile recente par sa pledeze catre o agregare genetica, avand in vedere ca exista anumite zone geografice si populatii in care incidenta colestazei de sarcina este crescuta (ex. Chile), iar studiile genetice par sa fi izolat o gena ale carei mutatii sunt prezente la majoritatea cazurilor de colestaza. Astfel, trebuie acordata o atentie sporita istoricului personal sau familial de colestaza, litiazei biliare sau fenomenelor colestatice determinate de administarea de contraceptive.

De asemenea, nivelurile crescute de estrogen si progesteron din timpul sarcinii potenteaza efectele colecistopate si pot declansa o colestaza la pacientele predispuse genetic.

Factorii de mediu pot contribui, la randul lor, la declansarea colestazei de sarcina. Exista studii, limitate insa, care sugereaza ca deficienta de seleniu poate juca un rol important in declansarea acestei patologii. Seleniul actioneaza ca un cofactor enzimatic in metabolismul oxidativ la nivel hepatic, insa inca nu a fost identificat rolul lui in secretia de acizi biliari.

De asemenea, se constata o variatie sezoniera a aparitiei colestazei, cazurile aparute in sezonul rece fiind mai agresive. Totodata, sarcinile multiple au un risc de pana la 5 ori mai mare, fata de sarcina unica, de a dezvolta colestaza de sarcina. Riscul de recidiva la sarcinile ulterioare este, de asemenea, crescut.

Diagnosticul de colestaza de sarcina

Prognosticul matern este, in general, favorabil. Pruritul poate deveni foarte intens, chiar si cu tratament adecvat, fiind uneori insuportabil. Leziunile de grataj sunt frecvent intalnite in randul acestor paciente. Prognosticul fetal insa poate fi rezervat si uneori sever, intrucat, chiar si cu tratament adecvat, riscul de deces in utero variaza intre 2 si 11%.

Monitorizarea fetala in aceste cazuri este importanta, cu efectuarea testului non-stres saptamanal sau de 2 ori pe saptamana, monitorizare ecografica Doppler si profil biofizic. Luand in considerare riscul crescut de moarte subita, cei mai multi clinicieni recomanda declansarea nasterii la 37 de saptamani. S-a observat ca, sub 36 de saptamani, rar apar cazuri de deces si se indica in aceasta perioada monitorizare prin test non-stres si ecografie Doppler.

De asemenea, colestaza poate asocia un deficit de vitamina K care, daca nu este corectat anterior nasterii, in cazurile grave poate genera hemoragii post-partum. Diagnosticul diferential se poate face cu hepatita, dermatita, ficatul gras de sarcina sau preeclampsia.

Tabloul clinic este dominat de pruritul generalizat care poate deveni insuportabil, fiind citate si cazuri de tentativa de suicid. Icterul apare, de obicei, la 1-4 saptamani dupa instalarea pruritului. Urina este hipercroma, iar scaunele, steatoreice.

Investigatiile paraclinice releva niveluri crescute de transaminaze si bilirubina, insa cei mai specifici markeri raman acizii biliari. De asemenea, pot aparea modificari ale coagulogramei si nivelului de vitamina K.

Tratamentul trebuie instituit cat mai precoce. Multe tratamente au fost folosite pentru tratarea colestazei in sarcina, insa cel mai eficient tratament de prima linie este acidul ursodeoxicolic. Prin tatonarea dozelor se urmareste diminuarea pruritului si scaderea nivelurilor de acizi biliari si transaminaze. De asemenea, se urmareste si imbunatatirea prognosticului fetal.

Odata cu nasterea si terminarea sarcinii, simptomatologia se remite spontan, iar markerii hepatici revin la valorile normale. Totusi, pacientele care au dezvoltat colestaza in sarcina trebuie monitorizate pe o perioada de 3-6 luni post-partum. Daca nivelul de acizi biliari ramane ridicat, se impun investigatii suplimentare.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Taguriafectiuni in sarcinaColestaza de sarcinadiagnosticul de colestaza de sarcinaprurit in sarcina
Articolul Precedent

Victoria si David Beckham au aniversat 16 ...

Urmatorul Articol

Comportamentul copilului „problema”

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Recomandat în sarcină

    Tot ce trebuie sa stii despre colestaza de sarcina

    decembrie 22, 2015
    Scris De Tania Dobre
  • Sarcină

    Col uterin deschis prematur in sarcina? Care sunt recomandarile specialistului?

    august 12, 2021
    Scris De Solescu Ionut
  • Recomandat în sarcină

    Maternitatea este o călătorie, nu o destinaţie

    septembrie 24, 2019
    Scris De Florentina Lupu
  • Recomandat în sarcină

    Beneficiile sarcinii asupra organismului

    septembrie 4, 2020
    Scris De Hetea Andreea
  • Perioada post - natală

    Diversificarea alimentara – anxietate sau relaxare?

    iunie 6, 2018
    Scris De Florentina Lupu
  • Sfaturi de ingrijire in perioada de lauzie
    Perioada post - natală

    Sfaturi de ingrijire in perioada de lauzie

    aprilie 28, 2014
    Scris De Corina Mat
Articole populare
Mijloace de contracepție

La cât timp după menstruaţie poţi rămâne însărcinată?

Multe dintre paciente își pun întrebarea “la cât timp după menstruație pot rămâne însărcinată? “ fie că este vorba despre paciente care urmăresc obținerea unei sarcini, fie că este vorba
  • Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Scris De Alexandra Lupu
    martie 12, 2021
  • Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Scris De Liliana Costache
    decembrie 18, 2020

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

  • Recent

  • Popular

  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    Scris De Clinica Aproape
    noiembrie 16, 2022
  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Scris De Maris Adelina
    noiembrie 15, 2022
  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Scris De Solescu Ionut
    noiembrie 14, 2022
  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Scris De Astrolog Madalina Manole
    noiembrie 14, 2022
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Scris De Ioana Corina Marcu
    noiembrie 29, 2011
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020
Solutionarea alternativa a litigiilor Solutionarea online a litigiilor