Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea Copiilor
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Perioada post – natală
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
  • Horoscop
  • Cu bebe acasă
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • Importanţa rutinei zilnice pentru bebeluşi şi copii mici

      iunie 3, 2025
      0
    • Cum să alegi un pediatru potrivit pentru copilul tău

      iunie 3, 2025
      0
    • Guta, o boală cu simptome intense, mai ales noaptea

      mai 7, 2025
      0
    • Sindrom Klinefelter: manifestări clinice, diagnostic, tratament, complicaţii

      mai 7, 2025
      0
    • Ce este orhita și care sunt simptomele asociate

      mai 6, 2025
      0
    • Afecțiunea de cancer de prostată: simptome timpurii, stadii, diagnostic și tratament

      mai 6, 2025
      0
    • Norovirus la copii: simptome și tratament

      aprilie 8, 2025
      0
    • Vărsături la copii: ceaiuri recomandate şi sigure pentru copii

      februarie 2, 2025
      0
    • Decalotarea la băieți - ce presupune și ce rol are

      august 30, 2024
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea Copiilor
  • Relații
    • Cum să gestionăm costurile legate de creşterea unui copil

      iunie 3, 2025
      0
    • Rolul parenting-ului pozitiv în promovarea sănătății emoționale a copiilor

      aprilie 1, 2024
      0
    • Cadouri unice de Craciun - idei care ii vor surprinde pe cei ...

      decembrie 12, 2023
      0
    • Lecții pe care le-am învățat din relațiile trecute

      ianuarie 21, 2022
      0
    • Campanie Donează o poveste

      Catena susţine campania „Donează o poveste” – o campanie pentru educația timpurie ...

      mai 31, 2021
      0
    • Cum gestionăm relaţia cu părinţii toxici

      aprilie 28, 2021
      0
    • Stiluri diferite de parenting - cum evităm conflictul

      aprilie 23, 2021
      0
    • Importanța negocierii în cuplu

      aprilie 23, 2021
      0
    • Relaţia părinţilor, un model pentru copii

      martie 8, 2021
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Psihoterapie
    • Boala Alzheimer: cauze, simptome și modalități de diagnosticare precoce

      iunie 26, 2024
      0
    • Ce este și în ce constă evaluarea psihologică?

      iunie 7, 2024
      0
    • Tulburarea de personalitate borderline - cauze, diagnostic, tratament

      martie 5, 2024
      0
    • Dependenta de jocuri de noroc - analiza impactului psihologic si strategii de ...

      februarie 7, 2024
      0
    • 10 semne ca te confrunti cu stres cronic

      decembrie 27, 2023
      0
    • Legatura deficitului de vitamina D3 cu depresia si anxietatea

      noiembrie 29, 2023
      0
    • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

      noiembrie 16, 2022
      0
    • Efectele nocive ale stresului asupra inimii

      noiembrie 3, 2022
      0
    • 10 sfaturi care te ajută să învingi stresul

      octombrie 18, 2022
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Legarea trompelor uterine: beneficii, riscuri, complicatii

      august 16, 2022
      0
    • Contraceptia si fumatul: care sunt riscurile?

      august 3, 2022
      0
    • Plasturele contraceptiv: ce este și cum funcționează?

      iulie 29, 2022
      0
    • Informații utile despre inelul vaginal

      iulie 18, 2022
      0
    • “Viitoarele sarcini nu sunt influențate în mod direct de întreruperea de sarcină”

      martie 1, 2022
      0
    • Metode de contracepţie după 45 de ani

      ianuarie 7, 2022
      0
    • Metode de contracepţie sigure după naştere

      octombrie 26, 2021
      0
    • Contraceptie pe termen lung

      IUB Ballerine - Contracepţie pe termen lung

      octombrie 11, 2021
      0
    • Impactul anticonceptionalelor luate la intamplare asupra sanatatii ficatului

      iulie 22, 2021
      0
    • Mijloace de contracepție
  • Fertilitate
    • Fertilitatea și suplimentele alimentare: vitamine și minerale importante pentru sănătatea reproducerii

      iunie 10, 2025
      0
    • Fertilitatea și greutatea corporală: importanța unui IMC sănătos pentru concepție

      iunie 10, 2025
      0
    • Fertilitatea după avort spontan – când poți încerca din nou să concepi

      iunie 10, 2025
      0
    • Factorul genetic în infertilitate: ce teste genetice sunt disponibile

      iunie 10, 2025
      0
    • Calitatea spermei: factori care o influențează și cum o poți îmbunătăți

      iunie 10, 2025
      0
    • Ce sunt ovocitele, de ce este importantă calitatea ovocitelor și cum o ...

      iunie 10, 2025
      0
    • Rezerva ovariană scăzută: opțiuni pentru femeile cu șanse reduse de concepție

      iunie 10, 2025
      0
    • Infertilitatea de factor tubar

      iunie 6, 2025
      0
    • Incontinența urinară postpartum: exerciții și alte soluții

      iunie 6, 2025
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Perioada post – natală
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
  • Horoscop
  • Cu bebe acasă
  • Contact
  • Fertilitatea și suplimentele alimentare: vitamine și minerale importante pentru sănătatea reproducerii

  • Fertilitatea și greutatea corporală: importanța unui IMC sănătos pentru concepție

  • Fertilitatea după avort spontan – când poți încerca din nou să concepi

  • Factorul genetic în infertilitate: ce teste genetice sunt disponibile

  • Calitatea spermei: factori care o influențează și cum o poți îmbunătăți

Obstetrică - ginecologie
Home›Fertilitate›Obstetrică - ginecologie›Rezerva ovariana – ce este si cum o evaluam?

Rezerva ovariana – ce este si cum o evaluam?

Scris De Laura Tigoianu
august 24, 2015
0
Share:
Rezerva ovariana – ce este si cum o evaluam?

Evaluarea rezervei ovariene este extrem de importanta in investigarea infertilitatii de cauza feminina. Fiecare femeie se naste cu un numar fix de ovocite dobandite in viata intrauterina, numar ce este determinat genetic (400-500 de ovocite). In fiecare luna, in urma ovulatiei, se expulzeaza un ovocit care poate fi fertilizat sau nu de catre un spermatozoid.

Evaluarea rezervei ovariene

O rezerva ovariana diminuata se poate referi la o cantitate si calitate scazuta a ovocitelor, cu un potential reproductiv scazut. Deoarece femeile se adreseaza serviciilor medicale legate de infertilitate la o varsta destul de inaintata, este extrem de important ca evaluarea rezervei ovariene sa faca parte din evaluarea initiala a infertilitatii. Desi exista o multitudine de ghiduri ale organizatiilor nationale si internationale, nu exista un test ideal care sa evalueze rezerva ovariana. Exista o serie de teste screening folosite, dar niciunul folosit singular nu este de incredere in predictia potentialului de sarcina. In Europa, cel mai utilizat test este dozarea hormonului anti-Mullerian (AMH), insa in SUA nu este aprobat de FDA.

Valorile FSH

Pentru femeile cu varsta peste 35 de ani sau pentru cele care au risc crescut de a avea insuficienta ovariana prematura, poate fi folosita dozarea FSH in ziua a treia, pentru a testa rezerva ovariana. Alte teste folosite ar fi: clomifen citrate challenge test (CCCT), numaratoarea foliculilor antrali sau dozarea AMH. Aceste teste au o specificitate buna in a prezice rezultatul fertilizarii in vitro (FIV), insa nu pot prezice evolutia sarcinii obtinute prin FIV.

Atat FSH-ul in ziua a treia (ziua 1 este prima zi de menstruatie), cat si CCCT (un test de provocare a FSH-ului) sunt larg folosite pentru evaluarea rezervei ovariene. Testul CCCT implica administrarea de clomifen 100 mg din ziua 5 pana in ziua 9, cu masurarea nivelului de FSH in zilele 3 si 10. Principiul de baza al acestui test este ca femeile cu o rezerva ovariana buna au o productie suficienta de hormoni ovarieni la inceputul ciclului menstrual pentru a mentine un nivel scazut de FSH. In contrast, femeile cu rezerva ovariana scazuta nu au suficienti hormoni ovarieni care sa produca o inhibare normala a glandei pituitare in productia de FSH (nivelul de FSH va fi ridicat la aceste femei).

Valorile FSH care sunt considerate ca arata o rezerva ovariana adecvata sunt <10 mUI/ml, o valoare borderline este considerata intre 10 si 15 mUI/ml. De asemenea, este buna si o evaluare a nivelului de estradiol in ziua a treia (o valoare normala este considerata <80 pg/ml). Nivelul crescut de estradiol poate inhiba secretia pituitara de FSH si astfel poate masca o rezerva ovariana scazuta.

Numaratoarea foliculilor antrali (foliculi cu diametrul intre 2 si 10 mm) se face prin ecografie transvaginala. Un numar de 4-10 foliculi antrali, intre zilele 2 si 4, arata o rezerva ovariana scazuta. Majoritatea clinicienilor fac aceasta masuratoare in faza foliculara precoce. Desi aceasta metoda este un predictor bun pentru rezerva ovariana, nu aduce nicio informatie legata de calitatea ovocitelor, abilitatea conceptiei si evolutia sarcinii.

Testul AMH − hormonul anti-Mullerian (AMH)

Nivelul de AMH reflecta numarul de foliculi primordiali si poate fi cel mai bun marker biochimic al functiei ovariene. Nivelul AMH scade gradual odata cu plaja de foliculi primordiali in urma inaintarii in varsta. Este nedetectabil la menopauza.

AMH-ul este un indicator de incredere, direct si precoce al declinului functiei ovariene. La pacientele care vor urma FIV, se coreleaza cu numarul de ovocite ce vor fi recoltate dupa stimularea ovariana si este cel mai bun bio marker ce poate prezice un raspuns ovarian prost sau exagerat. Nu exista insa un consens asupra valorii-limita care sa sugereze un potential fertil scazut. Interpretarea nivelului AMH este dependenta de valorile laboratorului care efectueaza analiza, nu exista un standard international. In general, o valoare cu mult peste valoarea minima data de laborator arata o rezerva ovariana adecvata. Cu cat nivelul scade mai mult sub valoarea minima de laborator, cu atat creste probabilitatea ca rezerva ovariana sa fie scazuta. AMH-ul poate fi masurat in orice moment al ciclului menstrual, avand o variabilitate minima intre doua cicluri sau in timpul aceluiasi ciclu, deoarece dezvoltarea foliculilor preantrali este continua, nu ciclica.

Evaluarea rezervei ovariene face parte din investigatiile obisnuite pe care trebuie sa le faca o femeie care se adreseaza serviciilor de sanatate pentru infertilitatea cuplului.

Text: Dr. Laura Tigoianu, Obstetrica-Ginecologie

Data publicarii: iulie 23, 2015Data ultimei actualizari: august 24, 2015

Taguridozarea FSHinfertilitateinfertilitate femininarezerva ovarianateste pentru infertilitatetestul AMH
Articolul Precedent

Pericolele hiperparentingului

Urmatorul Articol

Cauze si simptome de hiperprolactinemie

Laura Tigoianu

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Mijloace de contracepție

    Anticonceptionalele afecteaza fertilitatea?

    august 29, 2016
    Scris De Andreea Stavri
  • Obstetrică - ginecologie

    Factori care influenteaza conceptia

    martie 1, 2018
    Scris De Hetea Andreea
  • Pentru EA

    Endometrioza de la A la Z

    noiembrie 10, 2020
    Scris De Solescu Ionut
  • Pentru EA

    Uleiuri esențiale care stimulează fertilitatea la femei

    martie 1, 2021
    Scris De Solescu Ionut
  • Obstetrică - ginecologie

    FIV – Informații și recomandări

    noiembrie 11, 2020
    Scris De Solescu Ionut
  • nainte si dupa FIV ghidul pacientului
    Obstetrică - ginecologie

    Înainte şi după FIV: ghidul pacientului

    noiembrie 23, 2020
    Scris De Hetea Andreea
Articole populare
Mijloace de contracepție

La cât timp după menstruaţie poţi rămâne însărcinată?

Multe dintre paciente își pun întrebarea “la cât timp după menstruație pot rămâne însărcinată? “ fie că este vorba despre paciente care urmăresc obținerea unei sarcini, fie că este vorba
  • Lungimea colului uterin in timpul sarcinii

    Lungimea colului uterin in timpul sarcinii

    Scris De Andreea Stavri
    decembrie 5, 2016
  • Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Scris De Alexandra Lupu
    februarie 9, 2022

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

  • Recent

  • Popular

  • Fertilitatea și suplimentele alimentare: vitamine și minerale importante pentru sănătatea reproducerii

    Fertilitatea și suplimentele alimentare: vitamine și minerale importante pentru sănătatea reproducerii

    Scris De Mihaela Pintilie
    iunie 10, 2025
  • Fertilitatea și greutatea corporală: importanța unui IMC sănătos pentru concepție

    Fertilitatea și greutatea corporală: importanța unui IMC sănătos pentru concepție

    Scris De Mihaela Pintilie
    iunie 10, 2025
  • Fertilitatea după avort spontan – când poți încerca din nou să concepi

    Fertilitatea după avort spontan – când poți încerca din nou să concepi

    Scris De Mihaela Pintilie
    iunie 10, 2025
  • Factorul genetic în infertilitate: ce teste genetice sunt disponibile

    Factorul genetic în infertilitate: ce teste genetice sunt disponibile

    Scris De Mihaela Pintilie
    iunie 10, 2025
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    iulie 10, 2024
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    iulie 29, 2013
  • Olivia Palermo si Johannes Huebl s-au casatorit

    Olivia Palermo si Johannes Huebl s-au casatorit

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 1, 2014

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2025
Solutionarea alternativa a litigiilor Solutionarea online a litigiilor
Tonica Group SRL
Nr. Registrul Comerţului: J2004006771405
CUI: RO 16372256
Activitate principala: 7311
Adresă sediu social: Bucureşti, Bdul. Unirii, nr. 15, bl. B3, mezanin, sect. 4