Cauzele sterilitatii feminine

Sterilitatea, definita ca incapacitatea de reproducere a unui cuplu dupa raporturi sexuale regulate, este un fenomen din ce in ce mai des intalnit din cauza  anticonceptionalelor moderne dar si din cauza amanarii unei sarcini de la un an la altul, nemaitinandu-se cont de faptul ca scade continuu capacitatea femeilor de ramane insarcinate. Procentual, femeile intre 19 si 24 de ani au 30% sanse sa ramana insarcinate, in timp ce femeile intre 34 si 44 de ani doar 13% sanse. In acelasi timp, si calitatea sarcinii este influentata de varsta, sarcinile la varste inaintate decurgand deseori cu complicatii.

Explicatiile pentru diminuarea capacitatii de a concepe copii  odata cu varsta sunt:

– scad calitatea si cantitatea ovarelor
– creste probabilitatea disfunctiilor hormonale
– ovulatia are loc mai rar odata cu inaintarea in varsta
– se stinge functia corpului galben
– se scurteaza timpul luteinizarii
– scad sansele ca ovulul fecundat sa fie implantat in mucoasa uterina
– creste riscul de imbolnavire a femeilor (fibroame, endometrioza, inflamatii)
– scade ritmul vietii sexuale in cuplu
– apropierea de menopauza
– scade calitatea si cantitatea spermatozoizilor
– creste riscul nasterii copiilor cu malformatii

Sterilitatea poate afecta atat femeile, cat si barbatii, insa procentul celor din urma este mai scazut. La femei se intalnesc tipurile de sterilitate primara si secundara.

Cauzele infertilitatii primare feminine sunt:

– uter pozitionat incorect
– tulburari ale ciclului menstrual
– organe sexuale subdezvoltate insotite de disfunctii hormonale

Cauzele sterilitatii  feminine secundare:

– boli inflamatorii: salpingita, endocervicita, vaginita, vaginoza
– boli cu transmitere sexuala: gonoreea, trichomoniaza, Chlamydia, micoplasmoza, herpesul genital si megalocitoza virala
– boli endocrine
– complicatii dupa avort
– intoxicatii cu alcool, substante toxice
– radiatiile
– alimentatie dezechilibrata si precara
– sterilitate imunologica.

Se intalnesc rare cazuri de sterilitate absoluta datorata lipsei cu desavarsire a uterului sau ovarelor sau a unor grave defecte de dezvoltare.

Investigatii ce se pot face pentru unul sau ambii parteneri:

– inregistrarea temperaturii bazale
– determinarea perioadei de ovulatie
– testul Babes-Papanicolau
– testul pentru rubeola
– teste pentru bolile cu transmitere sexuala
– spermograma
– teste hormonale: hormon luteinizant, hormon de stimulare foliculara, hormon stimulator tiroidian, progesteronul, prolactina, testosteronul
– testul postcoital
– biopsia testiculara
– teste genetice

De retinut:

– circa jumatate din cuplurile care nu au reusit sa conceapa prin diverse metode in primul an reusesc in anul urmator
– desi sunt diagnosticate infertile, 35% din aceste cupluri vor concepe fara tratament
– sansele de a concepe pot fi marite prin raporturi sexuale numai in perioada fertila a femeii deoarece astfel se mentine si un numar mai ridicat de spermatozoizi.

Text: Iacob Diana, Farmacist