Cum pot radiaţiile ionizante să influenţeze o sarcină? (durată, expunere, doză)

Studiile au arătat că la 3% din nașteri se întâlnesc defecte majore la naștere. În mai puțin de 50% din cazuri se poate identifica un agent teratogen. Orice femeie în perioada fertilității poate rămâne însărcinată, această trebuie atenționată asupra potențialului teratogen al radiațiilor.

Efectul radiațiilor ionizante în funcție de doza de expunere

Expunerea acută la doze crescute (peste 250 razi). Atât doza radiațiilor cât și vârsta gestațională din momentul expunerii sugerează efectele adverse neonatale: microcefalia, retard mintal și întârzierea creșterii. Aceste anomalii congenitale, cât și leucemia au apărut la copii care au fost expuși înainte de 14 săptămâni de sarcină, în timpul perioadei de organogeneză, în timp ce majoritatea copiilor expuși în timpul ultimului trimestru au prezentat întârziere de creștere cu inteligență normală.

Expunerea la o doză mai mică de 5 razi și probabil sub 10 razi foarte puțin probabil va avea efecte adverse fetale. După expunerea la 10-25 razi, există riscul apariției unor efecte adverse asupra fătului. După expunerea la peste 25 de razi, se pot înregistra anomalii fetale, cum ar fi: malformații structurale, resorbția fetală și retard în creștere. La acest nivel de expunere avortul electiv trebuie propus ca o alternativă.

Expunerea cronică la doze scăzute. În diagnosticarea radiațiilor, doza asupra produsului de concepție trebuie să fie calculată de biologul radiolog al spitalului. O asemenea doză rareori reprezintă o expunere semnificativă, chiar dacă s-au efectuat investigații radiologice, cum ar fi radiografie la nivelul craniului sau toracelui, mamografie, urografie, etc.

Efectele mutagene ale radiațiilor, dacă există, s-au dovedit a fi reduse. Riscul estimativ al leucemiei la copii expuși intrauterin iradierii pelvimtrice materne crește de la 1 la 3000 pentru copii neexpusi, până la 1 la 2000.

Efectul radiațiilor ionizante în funcție de durata de expunere

Efectele asupra fătului depind de vârsta gestațională (postovulatorie) din perioada de expunere.

• la 2-4 săptămâni de gestație: fie fătul este normal, fie se produce un avort spontan.
• la 4-12 săptămâni de gestație: fătul poate prezența microcefalie, retard mintal, cataractă, întârziere de creștere intrauterină sau microftalmie.
• la 12-16 săptămâni de gestație: fătul poate prezența retard mintal sau întârziere de creștere.
• după 20 de săptămâni de gestație: efectele sunt asemănătoare expunerii postnatale: căderea părului, leziuni cutanate, aplazie medulara.
• Iodul radioactiv

Expunerea la izotopii radioactivi administrați pe cale internă pentru vizualizarea organelor este aproape egală cu cea din investigațiile radiologice. După săptămâna a 10-a de sarcină, pe lângă celelalte efecte adverse ale radiațiilor, poate să apară întârziere în dezvoltarea tiroidei. Preparatele pentru tuse pe bază de iod, soluțiile antiseptice sau substanțele radiologice de contrast trebuie evitate în timpul sarcinii.

Farmaciile Catena întâmpină mămicile, dar și femeile care se pregătesc să rămână însărcinate, cu cardul Mama și Copilul. Pe baza cardului, posesoarele pot beneficia de reduceri de până la 22%.