Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • Fibromialgia, o afecțiune specifică femeilor

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Analize medicale recomandate femeilor, pe categorii de vârstă

      octombrie 21, 2022
      0
    • Uretrita la barbati – cauze, simptome si tratament

      octombrie 7, 2022
      0
    • Durerile de cap la copii: de ce apar și ce remedii există

      octombrie 3, 2022
      0
    • Usturime la urinare – cauze și remedii

      octombrie 3, 2022
      0
    • Sigilarea dentară - metodă eficientă de luptă împotriva cariilor - Interviu cu ...

      octombrie 3, 2022
      0
    • Urinare dureroasă la bărbați: afecțiuni asociate

      septembrie 27, 2022
      0
    • Infecția urinară la copii: simptome, cauze și tratament

      septembrie 8, 2022
      0
    • FOTOFOBIA SI CAUZELE EI

      iulie 25, 2022
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Lecții pe care le-am învățat din relațiile trecute

      ianuarie 21, 2022
      0
    • Campanie Donează o poveste

      Catena susţine campania „Donează o poveste” – o campanie pentru educația timpurie ...

      mai 31, 2021
      0
    • Cum gestionăm relaţia cu părinţii toxici

      aprilie 28, 2021
      0
    • Stiluri diferite de parenting - cum evităm conflictul

      aprilie 23, 2021
      0
    • Importanța negocierii în cuplu

      aprilie 23, 2021
      0
    • Cum înveţi copilul să doarmă singur

      aprilie 9, 2021
      0
    • Relaţia părinţilor, un model pentru copii

      martie 8, 2021
      0
    • Mirela Retegan: “De acum încolo o să fim mai puțini fizic, dar ...

      martie 4, 2021
      0
    • Locuri frumoase din România pe care le poți vizita cu persoana iubită ...

      martie 4, 2021
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Horoscop dragoste aprilie 2022

      aprilie 1, 2022
      0
    • Horoscop dragoste martie 2022

      martie 3, 2022
      0
    • Horoscop dragoste februarie 2022

      Horoscop dragoste februarie 2022

      februarie 7, 2022
      0
    • Harry, Meghan, Oprah și monarhia britanică

      martie 9, 2021
      0
    • Vacanță sigură în pandemie. Cât de greu poate fi?

      ianuarie 31, 2021
      0
    • Joe Biden – cariera și viața celui de-al 46-lea președinte al Statelor ...

      ianuarie 29, 2021
      0
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

      noiembrie 16, 2022
      0
    • Efectele nocive ale stresului asupra inimii

      noiembrie 3, 2022
      0
    • 10 sfaturi care te ajută să învingi stresul

      octombrie 18, 2022
      0
    • Nervozitatea la copii - cauze si soluţii

      septembrie 29, 2022
      0
    • Sfaturi pentru părinți: Cum să va antrenați răbdarea cu copiii

      septembrie 22, 2022
      0
    • Despre agorafobie: cauze, simptome și remedii

      septembrie 16, 2022
      0
    • Cărţile de psihologie şi avantajul citirii lor

      septembrie 5, 2022
      0
    • LIPSA DE CONCENTRARE LA ADULTI

      septembrie 5, 2022
      0
    • SIMPTOMELE DEPRESIEI ÎN RÂNDUL BĂRBAŢILOR

      iulie 19, 2022
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Legarea trompelor uterine: beneficii, riscuri, complicatii

      august 16, 2022
      0
    • Contraceptia si fumatul: care sunt riscurile?

      august 3, 2022
      0
    • Plasturele contraceptiv: ce este și cum funcționează?

      iulie 29, 2022
      0
    • Informații utile despre inelul vaginal

      iulie 18, 2022
      0
    • “Viitoarele sarcini nu sunt influențate în mod direct de întreruperea de sarcină”

      martie 1, 2022
      0
    • Metode de contracepţie după 45 de ani

      ianuarie 7, 2022
      0
    • Metode de contracepţie sigure după naştere

      octombrie 26, 2021
      0
    • Contraceptie pe termen lung

      IUB Ballerine - Contracepţie pe termen lung

      octombrie 11, 2021
      0
    • Impactul anticonceptionalelor luate la intamplare asupra sanatatii ficatului

      iulie 22, 2021
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Durerea de spate în sarcină - cauze și soluții

      noiembrie 15, 2022
      0
    • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

      noiembrie 14, 2022
      0
    • Vaginoza bacteriană: factori de risc, diagnostic și tratament

      noiembrie 11, 2022
      0
    • Investigații necesare pentru depistarea infertilității la bărbați

      noiembrie 3, 2022
      0
    • Fertilitatea masculină – 9 sfaturi pentru a o îmbunătăți

      octombrie 21, 2022
      0
    • Informatii utile despre hormonul beta-HCG

      septembrie 5, 2022
      0
    • Adenomioza: cauze, simptome, tratament

      iunie 20, 2022
      0
    • Întrebări și răspunsuri despre sarcină: ce simt femeile înainte de a deveni ...

      mai 25, 2022
      0
    • Fertilitatea: când este cazul să vă faceți griji?

      aprilie 6, 2022
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Contact
  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

  • Horoscop dragoste Vărsător/ Ascendent Vărsător – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

Obstetrică - ginecologie
Home›Fertilitate›Obstetrică - ginecologie›Sindromul de hiperstimulare ovariana

Sindromul de hiperstimulare ovariana

Scris De Andreea Stavri
iulie 24, 2015
595
0
Share:
Sindromul de hiperstimulare ovariana

Sindromul de hiperstimulare ovariana reprezinta o complicatie iatrogena care poate aparea in urma tratamentelor de stimulare ovariana folosite in cadrul procedurilor de reproducere asistata si tratamentul infertilitatii. Presupune cresterea volumului ovarian (cu dimensiuni de pana la 25 cm) prin aparitia de multiple chisturi ovariene si extravazarea fluidelor in spatiul extravascular. Complicatiile sindromului de hiperstimulare ovariana cuprind ascita, hemoconcentrare, hipovolemie si dezechilibru electrolitic.

Sindromul de hiperstimulare ovariana se poate prezenta sub forma usoara, moderata sau severa. Forma usoara asociaza cresterea volumului ovarian, insotita de disconfort abdominal, greata si varsaturi. Forma moderata prezinta suplimentar semne de ascita diagnosticata ecografic, pe cand forma severa este caracterizata, pe langa semnele prezentate, prin scaderea marcata a volumului sangvin circulant, anomalii de coagulare, hemoconcentratie, afectarea functiei renale si hepatice.

Factorii de risc ai sindromului de hiperstimulare ovariana

Factori de risc sunt reprezentati de varsta sub 35 de ani, index de masa corporala mic, tratament cu gonadotropine, niveluri plasmatice crescute de estradiol, numar mare de foliculi la momentul administrarii tratamentului, antecedente de sindrom de ovar polichistic, administrare de HCG exogen sau niveluri crescute de HCG endogen, rezultate din instalarea sarcinii la pacientele cu tratament de stimulare ovariana.

Incidenta crescuta de aparitie a sindromului de hiperstimulare ovariana a fost raportata in cazul aplicarii protocoalele care combina agonisti de GnRH si gonadotropine fata de protocoalele care folosesc doar gonadotropine pentru a induce ovulatia.

Prognosticul este bun in cazurile usoare si moderate. Totusi, in cazurile severe, morbiditatea poate fi semnificativ crescuta, dar chiar si asa, in contextul recunoasterii precoce a sindromului si instituirii tratamentului adecvat, prognosticul este optimist.

Debutul sindromului de hiperstimulare ovariana

Debutul precoce al sindromului de hiperstimulare ovariana se instaleaza la 3-7 zile de la administrarea tratamentului hormonal si se prezinta, de obicei, sub forma usoara sau moderata, simptomele fiind cauzate de administrarea exogena de hormoni. Debutul tardiv este grevat de forma severa ce apare la 12-17 zile dupa tratament, simptomatologia fiind data de implantarea sarcinii deoarece HCG-ul endogen secretat de sarcina exacerbeaza boala.

Simptomatologie si diagnostic

Tabloul clinic clasic este dominat de dispnee si disconfort abdominal, in contextul istoricului sugestiv de tratament hormonal pentru stimulare ovariana. De asemenea, poate asocia greata, varsaturi, diaree, oligurie, edeme periferice, stare generala alterata si crestere rapida in greutate. Desi sindromul de hiperstimulare ovariana este caracterizat de o constelatie de simptome bine definite, aparitia unor simptome atipice izolate poate ingreuna diagnosticul.

La examenul clinic se constata durere importanta la nivelul abdomenului inferior si edeme localizate sau generalizate, precum si cresterea diametrului abdominal. Palparea abdomenului trebuie sa fie blanda.

Ecografia pelvina este utila in vederea evaluarii dimensiunilor si volumului ovarian, precum si pentru diagnosticarea ascitei. De asemenea, se poate constata existenta revarsatelor pleurale sau pericardice. Modificarile biochimice includ cresterea hematocritului, tulburari de coagulare, niveluri crescute ale estradiolului si a HCG-ului. Deteriorarea functiei hepatice in formele severe implica cresterea transaminazelor si trigliceridelor, precum si a fosfatazei alcaline. Alterarea functiei renale se manifesta prin cresterea creatininei si niveluri scazute ale proteinelor si albuminei.

Tratamentul sindromului de hiperstimulare ovariana

Sindromul de hiperstimulare ovariana reprezinta o boala autolimitanta, dar cu potential fatal in cazurile severe. Tratamentul trebuie sa fie conservator, interventia chirurgicala fiind necesara doar in cazurile extreme de torsiune ovariana, ruptura chistica sau hemoragie interna. Altfel, o interventie chirurgicala poate agrava dezechilibrul hidroelectrolitic si poate creste exponential morbiditatea.

Conduita medicala in cazul formei usoare de SHSO presupune tratamentul suportiv in ambulatoriu, cu monitorizari regulate timp de cel putin 2 saptamani sau pana la venirea menstruatiei. Desi formele usoare nu pun probleme speciale, ele pot evolua in forme moderate sau severe, cu exacerbarea simptomatologiei, in special daca are loc conceptia.

Forma severa a SHSO, desi rar intalnita, are potential fatal. Internarea si monitorizarea atenta a pacientei este obligatorie. Tratamentul medical in formele severe se concentreaza pe mentinerea volumului sangvin circulant in limite normale si corectarea dezechilibrelor electrolitice. De asemenea, este importanta monitorizarea diurezei si asigurarea hidratarii parenterale. Forma severa de SHSO poate include insuficienta renala, insuficienta hepatica, trombembolie si insuficienta multiorganica. In functie de complicatiile asociate, pot fi necesare tratamente anticoagulante sau de mentinere a functiei renale. De asemenea, trebuie monitorizate toate constantele biologice, acordand o atentie maxima mentinerii volumului sangvin circulant, corectarii dezechilibrului hidroelectrolitic si drenarea revarsatelor pleurale si peritoneale. Pacientele cunoscute cu sindrom de ovar polichistic ar trebui atent monitorizate.

Contactul sexual si eforturile fizice ar trebui evitate in cazul oricarei forme de SHSO din cauza cresterii riscului de ruptura chistica.

Dupa cum am mentionat, evolutia bolii este autolimitata in timp si, de obicei, simptomatologia cedeaza in 10-14 zile de la debutul simptomelor.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Tagurisindromul de hiperstimulare ovarianastimulare ovarianatratamente de stimulare ovarianatratamentul infertilitatii
Articolul Precedent

Cum alegem biberonul si tetinele potrivite

Urmatorul Articol

10 temeri ale proaspetilor tatici

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Obstetrică - ginecologie

    Diferentele intre fertilizarea in vitro si inseminarea artificiala

    ianuarie 9, 2019
    Scris De Hetea Andreea
  • Obstetrică - ginecologie

    Ciclul neregulat? Ce analize sa faci in cel mai scurt timp

    aprilie 26, 2017
    Scris De Hetea Andreea
  • Obstetrică - ginecologie

    Ovarul inflamat si problemele pe care le poate ascunde

    februarie 15, 2017
    Scris De Hetea Andreea
  • Nasterea instrumentala ca rezultat al complicatiilor travaliului
    Obstetrică - ginecologie

    Nasterea instrumentala ca rezultat al complicatiilor travaliului

    ianuarie 7, 2014
    Scris De Radu Botezatu
  • Obstetrică - ginecologie

    Ce este polihidramniosul?

    decembrie 22, 2014
    Scris De Tania Dobre
  • Obstetrică - ginecologie

    Progesteronul si influenta lui asupra fertilitatii

    octombrie 26, 2017
    Scris De Hetea Andreea
Articole populare
Mijloace de contracepție

La cât timp după menstruaţie poţi rămâne însărcinată?

Multe dintre paciente își pun întrebarea “la cât timp după menstruație pot rămâne însărcinată? “ fie că este vorba despre paciente care urmăresc obținerea unei sarcini, fie că este vorba
  • Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Sterilet: ce avantaje are și ce riscuri implică montarea lui

    Scris De Alexandra Lupu
    martie 12, 2021
  • Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

    Scris De Liliana Costache
    decembrie 18, 2020

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

  • Recent

  • Popular

  • 10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    10 beneficii ale meditatiei pentru sanatate. Tehnici de meditatie

    Scris De Clinica Aproape
    noiembrie 16, 2022
  • Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Durerea de spate în sarcină – cauze și soluții

    Scris De Maris Adelina
    noiembrie 15, 2022
  • Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Informatii complete despre morfologia fetala de trimestru 1

    Scris De Solescu Ionut
    noiembrie 14, 2022
  • Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Horoscop dragoste Pești/ Ascendent Pești – săptămâna 14 – 20 noiembrie 2022

    Scris De Astrolog Madalina Manole
    noiembrie 14, 2022
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Sexul dupa 60 de ani, terapeutic

    Scris De Ioana Corina Marcu
    noiembrie 29, 2011
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020
Solutionarea alternativa a litigiilor Solutionarea online a litigiilor