Safe for You

Main Menu

  • Sănătate
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Clinici
    • Clinici de Contracepție
    • Clinici de Fertilitate
    • Specialiști
  • Contact
logo

Safe for You

  • Sănătate
    • “Ochiul roșu” – cauze și tratament

      ianuarie 11, 2021
      0
    • Ce este metroragia?

      decembrie 29, 2020
      0
    • Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

      Infecția urinară – diagnostic, simptome și tratament

      decembrie 18, 2020
      0
    • Ce fac bărbații atunci când se confruntă cu andropauza?

      noiembrie 18, 2020
      0
    • Sfaturi utile pentru bărbații care vor să ia produse pentru potență

      noiembrie 16, 2020
      0
    • Iritatia penisului: de ce apare şi cum se tratează

      noiembrie 5, 2020
      0
    • Ar trebui să faci sport dacă ești răcit? Depinde de simptome.

      noiembrie 4, 2020
      0
    • Pentru bărbații care vor un ten îngrijit dar nu știu de unde ...

      noiembrie 2, 2020
      0
    • Endometrioza de la A la Z

      octombrie 30, 2020
      0
    • Pentru EA
    • Pentru EL
    • Sanatatea bebelusului
  • Relații
    • Adevăratele motive pentru care femeile înșală

      ianuarie 21, 2021
      0
    • Educație sexuală - 6 subiecte despre care copilul tău trebuie să știe

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Vacanța pentru single, un nou trend

      ianuarie 7, 2021
      0
    • 7 idei să-ţi ţii copilul ocupat când munceşti de acasă

      ianuarie 6, 2021
      0
    • Cum să îți dai seama dacă îl obsedează ideea de a fi ...

      decembrie 28, 2020
      0
    • Semne care arată o relaţie imatură

      Semne care arată o relaţie imatură

      decembrie 24, 2020
      0
    • Răspândiți spiritul Crăciunului

      Răspândiți spiritul Crăciunului

      decembrie 23, 2020
      0
    • Cadouri potrivite pentru ea în funcție de zodie

      Cadouri potrivite pentru ea în funcție de zodie

      decembrie 22, 2020
      0
    • Dragostea trece prin stomac. Mit sau adevăr.

      Dragostea trece prin stomac. Mit sau adevăr?

      decembrie 17, 2020
      0
    • Single
    • Cuplu
    • Familie
  • Monden
    • Compatibilitate zodii

      Compatibilitate zodii

      decembrie 11, 2020
      0
    • Ellen Page

      Ellen Page a devenit Elliot Page. Actriţa a anunțat că este transgender

      decembrie 2, 2020
      0
    • Jennifer Lopez, în cea mai incendiară apariție de până acum

      noiembrie 26, 2020
      0
    • Meghan Markle a dezvăluit că a pierdut o sarcină în luna iulie

      noiembrie 25, 2020
      0
    • Catherine Zeta-Jones şi Michael Douglas

      Catherine Zeta Jones și Michael Douglas au sărbătorit 20 de ani de ...

      noiembrie 23, 2020
      0
    • Halle Berry are un nou iubit

      noiembrie 18, 2020
      0
    • Olivia Wilde și Jason Sudeikis s-au despărțit după 7 ani de logodnă

      noiembrie 17, 2020
      0
    • O fotografie rară din copilăria prințesei Diana, publicată de fratele ei

      noiembrie 10, 2020
      0
    • Alegătorii americani au scris istorie pentru femeile din politică în 2020

      noiembrie 10, 2020
      0
    • Noutăți
    • Vedete fără perdea
  • Psihoterapie
    • Zooterapia și beneficiile ei

      ianuarie 13, 2021
      0
    • Fă pace cu trecutul tău. Nu te reprezintă!

      ianuarie 12, 2021
      0
    • Cum să creşti nivelul de dopamină din corp

      ianuarie 12, 2021
      0
    • Familia monoparentală şi copilul cu autism

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Ce înseamnă întârziere în dezvoltare

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Când soţul nu prea stă pe acasă…

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Activităţi de weekend cu bebeluşul

      ianuarie 6, 2021
      0
    • Cum să fii stăpânul destinului tău - Aspecte pe care le poţi ...

      ianuarie 4, 2021
      0
    • De ce să NU îți pedepsești copilul motive care îți vor da de gândit

      De ce să NU îți pedepseşti copilul: motive care îți vor da ...

      ianuarie 4, 2021
      0
    • Terapie individuală
    • Terapie de cuplu
    • Terapia copilului
  • Contracepție
    • Top 9 metode contraceptive utilizate frecvent

      ianuarie 5, 2021
      0
    • În 2020 se împlinesc 60 de ani de la lansarea pilulei contraceptive

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Exercițiile Kegel și beneficiile lor

      octombrie 30, 2020
      0
    • “Jumătate dintre femeile tinere nu sunt satisfăcute sexual”

      octombrie 2, 2020
      0
    • Ce știi despre sterilet?

      septembrie 24, 2020
      0
    • Ce știi despre „pastila de a doua zi”?

      septembrie 22, 2020
      0
    • Dieta pentru sănătate, fertilitate și tinerețe

      septembrie 8, 2020
      0
    • Cafeaua, băutura care îţi sporeşte pofta de sex!

      septembrie 8, 2020
      0
    • Studiile arată că sexul la vârste înaintate este foarte benefic!

      septembrie 7, 2020
      0
    • Mijloace de contracepție
    • Info sex
  • Fertilitate
    • Fertilitatea, influențată de deficitul de vitamina D

      ianuarie 8, 2021
      0
    • Fibromul uterin este o cauză a avortului spontan

      Fibromul uterin este o cauză a avortului spontan?

      decembrie 17, 2020
      0
    • Ce trebuie să știi despre chisturile ovariene

      Ce trebuie să știi despre chisturile ovariene

      decembrie 7, 2020
      0
    • Informații complete despre sindromul ovarelor polichistice

      Informații complete despre sindromul ovarelor polichistice - riscuri asupra feritilității

      noiembrie 20, 2020
      0
    • La ce să te aştepţi după naşterea vaginală.

      La ce să te aştepţi după naşterea vaginală

      noiembrie 19, 2020
      0
    • O femeie bolnavă de cancer a refuzat chimioterapia pentru a-și salva copilul ...

      noiembrie 10, 2020
      0
    • 10 semne că sarcina ta este cu risc

      10 semne că sarcina ta este cu risc

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Sfaturi utile pentru bărbații care au probleme cu fertilitatea

      noiembrie 6, 2020
      0
    • Boli care pot afecta viața sexuală

      noiembrie 5, 2020
      0
    • Obstetrică – ginecologie
    • Sarcină
      • Sarcina pe săptămâni
      • Alimentația în sarcină
      • Recomandat în sarcină
      • Interzis în sarcină
      • Perioada post – natală
  • Horoscop
  • Clinici
    • Clinici de Contracepție
    • Clinici de Fertilitate
    • Specialiști
  • Contact
  • Adevăratele motive pentru care femeile înșală

  • Horoscop dragoste Pești – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Vărsător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Capricorn – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

  • Horoscop dragoste Săgetător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

Obstetrică - ginecologie
Home›Fertilitate›Obstetrică - ginecologie›Sindromul de hiperstimulare ovariana

Sindromul de hiperstimulare ovariana

Scris De Andreea Stavri
iulie 24, 2015
87
0
Share:

Sindromul de hiperstimulare ovariana reprezinta o complicatie iatrogena care poate aparea in urma tratamentelor de stimulare ovariana folosite in cadrul procedurilor de reproducere asistata si tratamentul infertilitatii. Presupune cresterea volumului ovarian (cu dimensiuni de pana la 25 cm) prin aparitia de multiple chisturi ovariene si extravazarea fluidelor in spatiul extravascular. Complicatiile sindromului de hiperstimulare ovariana cuprind ascita, hemoconcentrare, hipovolemie si dezechilibru electrolitic.

Sindromul de hiperstimulare ovariana se poate prezenta sub forma usoara, moderata sau severa. Forma usoara asociaza cresterea volumului ovarian, insotita de disconfort abdominal, greata si varsaturi. Forma moderata prezinta suplimentar semne de ascita diagnosticata ecografic, pe cand forma severa este caracterizata, pe langa semnele prezentate, prin scaderea marcata a volumului sangvin circulant, anomalii de coagulare, hemoconcentratie, afectarea functiei renale si hepatice.

Factorii de risc ai sindromului de hiperstimulare ovariana

Factori de risc sunt reprezentati de varsta sub 35 de ani, index de masa corporala mic, tratament cu gonadotropine, niveluri plasmatice crescute de estradiol, numar mare de foliculi la momentul administrarii tratamentului, antecedente de sindrom de ovar polichistic, administrare de HCG exogen sau niveluri crescute de HCG endogen, rezultate din instalarea sarcinii la pacientele cu tratament de stimulare ovariana.

Incidenta crescuta de aparitie a sindromului de hiperstimulare ovariana a fost raportata in cazul aplicarii protocoalele care combina agonisti de GnRH si gonadotropine fata de protocoalele care folosesc doar gonadotropine pentru a induce ovulatia.

Prognosticul este bun in cazurile usoare si moderate. Totusi, in cazurile severe, morbiditatea poate fi semnificativ crescuta, dar chiar si asa, in contextul recunoasterii precoce a sindromului si instituirii tratamentului adecvat, prognosticul este optimist.

Debutul sindromului de hiperstimulare ovariana

Debutul precoce al sindromului de hiperstimulare ovariana se instaleaza la 3-7 zile de la administrarea tratamentului hormonal si se prezinta, de obicei, sub forma usoara sau moderata, simptomele fiind cauzate de administrarea exogena de hormoni. Debutul tardiv este grevat de forma severa ce apare la 12-17 zile dupa tratament, simptomatologia fiind data de implantarea sarcinii deoarece HCG-ul endogen secretat de sarcina exacerbeaza boala.

Simptomatologie si diagnostic

Tabloul clinic clasic este dominat de dispnee si disconfort abdominal, in contextul istoricului sugestiv de tratament hormonal pentru stimulare ovariana. De asemenea, poate asocia greata, varsaturi, diaree, oligurie, edeme periferice, stare generala alterata si crestere rapida in greutate. Desi sindromul de hiperstimulare ovariana este caracterizat de o constelatie de simptome bine definite, aparitia unor simptome atipice izolate poate ingreuna diagnosticul.

La examenul clinic se constata durere importanta la nivelul abdomenului inferior si edeme localizate sau generalizate, precum si cresterea diametrului abdominal. Palparea abdomenului trebuie sa fie blanda.

Ecografia pelvina este utila in vederea evaluarii dimensiunilor si volumului ovarian, precum si pentru diagnosticarea ascitei. De asemenea, se poate constata existenta revarsatelor pleurale sau pericardice. Modificarile biochimice includ cresterea hematocritului, tulburari de coagulare, niveluri crescute ale estradiolului si a HCG-ului. Deteriorarea functiei hepatice in formele severe implica cresterea transaminazelor si trigliceridelor, precum si a fosfatazei alcaline. Alterarea functiei renale se manifesta prin cresterea creatininei si niveluri scazute ale proteinelor si albuminei.

Tratamentul sindromului de hiperstimulare ovariana

Sindromul de hiperstimulare ovariana reprezinta o boala autolimitanta, dar cu potential fatal in cazurile severe. Tratamentul trebuie sa fie conservator, interventia chirurgicala fiind necesara doar in cazurile extreme de torsiune ovariana, ruptura chistica sau hemoragie interna. Altfel, o interventie chirurgicala poate agrava dezechilibrul hidroelectrolitic si poate creste exponential morbiditatea.

Conduita medicala in cazul formei usoare de SHSO presupune tratamentul suportiv in ambulatoriu, cu monitorizari regulate timp de cel putin 2 saptamani sau pana la venirea menstruatiei. Desi formele usoare nu pun probleme speciale, ele pot evolua in forme moderate sau severe, cu exacerbarea simptomatologiei, in special daca are loc conceptia.

Forma severa a SHSO, desi rar intalnita, are potential fatal. Internarea si monitorizarea atenta a pacientei este obligatorie. Tratamentul medical in formele severe se concentreaza pe mentinerea volumului sangvin circulant in limite normale si corectarea dezechilibrelor electrolitice. De asemenea, este importanta monitorizarea diurezei si asigurarea hidratarii parenterale. Forma severa de SHSO poate include insuficienta renala, insuficienta hepatica, trombembolie si insuficienta multiorganica. In functie de complicatiile asociate, pot fi necesare tratamente anticoagulante sau de mentinere a functiei renale. De asemenea, trebuie monitorizate toate constantele biologice, acordand o atentie maxima mentinerii volumului sangvin circulant, corectarii dezechilibrului hidroelectrolitic si drenarea revarsatelor pleurale si peritoneale. Pacientele cunoscute cu sindrom de ovar polichistic ar trebui atent monitorizate.

Contactul sexual si eforturile fizice ar trebui evitate in cazul oricarei forme de SHSO din cauza cresterii riscului de ruptura chistica.

Dupa cum am mentionat, evolutia bolii este autolimitata in timp si, de obicei, simptomatologia cedeaza in 10-14 zile de la debutul simptomelor.

Text: Dr. Stavri Andreea

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Tagurisindromul de hiperstimulare ovarianastimulare ovarianatratamente de stimulare ovarianatratamentul infertilitatii
Articolul Precedent

Cum alegem biberonul si tetinele potrivite

Urmatorul Articol

10 temeri ale proaspetilor tatici

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0

Andreea Stavri

Medic specialist obstetrica-ginecologie

Articole recomandate De la acelasi autor

  • Obstetrică - ginecologie

    Diferentele intre fertilizarea in vitro si inseminarea artificiala

    ianuarie 9, 2019
    Scris De Hetea Andreea
  • Patologia trompelor uterine
    Obstetrică - ginecologie

    Patologia trompelor uterine

    august 12, 2014
    Scris De Andreea Stavri
  • Obstetrică - ginecologie

    Masarea sanilor poate preveni cancerul

    martie 29, 2017
    Scris De Ionut Solescu
  • Obstetrică - ginecologie

    Rezerva ovariana – ce este si cum o evaluam?

    iulie 23, 2015
    Scris De Laura Tigoianu
  • Obstetrică - ginecologie

    Leucoreea – cauze si tratament

    octombrie 28, 2016
    Scris De Hetea Andreea
  • avortul spontan: cauze si prevenire
    Obstetrică - ginecologie

    Avortul spontan: cauze si prevenire

    octombrie 25, 2013
    Scris De Diana Iacob
Articole populare
Cuplu

33 de intrebari „obraznice” care va vor excita pe amandoi

E timpul sa treceti la un nou nivel. A va pastra relatia amuzanta si incitanta este extrem de important daca va doriti sa dureze. Nu conteaza doar sa fii sigura
  • Totul despre lichidul preejaculator

    Scris De Hetea Andreea
    iunie 13, 2018
  • Chiuretajul biopsic − ce reprezinta si care sunt indicatiile

    Scris De Andreea Stavri
    august 25, 2015

www.safeforyou.ro este un Ghid de sănătate şi educaţie a relațiilor. Proiectul s-a lansat în anul 2011, dorindu-se un real sprijin pentru cei care se confruntă cu diverse situaţii în viaţa personală sau în relații. Conținutul ghidului nostru este realizat de către medici specialiști, psihologi, psihoterapeuți și jurnaliști cu experiență în domeniu. Prin informațiile oferite, atenția noastră se îndreaptă către tematici și preocupări de actualitate: contracepție, fertilitate, psihologia relațiilor și familiei, materiale care vizează educația sexuală etc.

Contactează-ne

  • Bd. Unirii nr. 15, bl. B3, mezanin, sector 4, Bucureşti
  • [email protected]
  • O.P 5, C.P. 65, Bucureşti
  • Recent

  • Popular

  • Adevăratele motive pentru care femeile înșală

    Scris De Alexandra Lupu
    ianuarie 21, 2021
  • Horoscop dragoste Pești – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Horoscop dragoste Vărsător – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Horoscop dragoste Capricorn – săptămâna 18 – 24 ianuarie 2021

    Scris De Madalina Manole
    ianuarie 19, 2021
  • Victoria si David Beckham au aniversat 16 ani de mariaj

    Scris De Alexandra Lupu
    iulie 8, 2015
  • Folosirea prezervativului – Paza buna trece primejdia rea!

    Scris De Ioana Corina Marcu
    decembrie 22, 2011
  • Taticul martor la nastere, posibil traumatizat

    Scris De Ioana Corina Marcu
    martie 5, 2012
  • Barbati de care ar fi bine sa te feresti

    Scris De Loredana Andrei
    martie 27, 2013
Sex Safe
Te rog sa accepti politica noastra de cookie-uri pentru a vedea acest continut.
  • Home
  • Despre noi
  • Horoscop de dragoste
  • Politica de confidențialitate
Copyright © Tonica Group. 2020