Care sunt principalele afecțiuni testiculare inflamatorii

Afecțiunile testiculare inflamatorii reprezintă o categorie importantă de probleme de sănătate masculină care pot afecta semnificativ calitatea vieții. Aceste afecțiuni pot varia de la inflamații minore și trecătoare, până la condiții severe care necesită intervenție medicală promptă. Printre cele mai comune afecțiuni testiculare inflamatorii se numără orchita, epididimita, hidrocelul și varicocelul. Fiecare dintre aceste afecțiuni are cauze, simptome și metode de tratament specifice, despre care este important să știți.

Orhita

Orhita este inflamația unuia sau ambilor testiculi, cel mai frecvent cauzată de infecții bacteriene sau virale. Poate apărea izolat sau împreună cu epididimita, formând epididimo-orchită.

Principalele cauze care pot conduce la această afecțiune testiculară inflamatorie sunt:

• Infecții virale – virusul oreionului este o cauză comună, în special la băieții nevaccinați.
• Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) precum gonoreea și chlamydia, alte bacterii, cum ar fi E. coli
• Intervenții chirurgicale recente, anomalii anatomice sau utilizarea cateterelor urinare.

Simptomele specifice pentru orhită sunt:

• Durere și sensibilitate testiculară
• Umflături și roșeață în scrot
• Febră
• Greață și vărsături
• Dureri abdominale și inghinale

Tratamentul pentru orhită include medicamente antiinflamatoare, pentru reducerea durerii și inflamației. Dacă infecția este bacteriană, se prescriu antibiotice adecvate. Este esențială completarea întregii cure de antibiotice pentru a eradica infecția. De asemenea, medicul poate recomanda repaos, aplicarea de comprese reci pe scrot, și susținerea scrotului pentru a reduce disconfortul.

Epididimita

Epididimita este inflamația epididimului, un tub mic situat în spatele testiculelor care transportă și stochează spermatozoizii. Este o cauză frecventă de durere scrotală la bărbați.

Cauzele care pot conduce la epididimită sunt următoarele:

• Infecții bacteriene precum gonoreea și chlamydia. Bacteriile din infecțiile tractului urinar pot, de asemenea, provoca epididimită.
• Factori non-infecțioși – Traumatisme, intervenții chirurgicale recente, reflux de urină în epididim din cauza unui efort fizic intens sau ridicării greutăților.

Simptomele specifice pentru acest tip de afecțiuni testiculare inflamatorii sunt:

• Durere graduală în scrot
• Umflături și roșeață în scrot
• Durere la urinare
• Febră și frisoane
• Secreții din penis, atunci când epididimita este provocată de o boală cu transmitere sexuală.

Tratamentul cu antibiotice adecvate pentru infecțiile bacteriene este esenția în epididimităl. În cazul în care aceasta a apărut în urma unei boli cu transmitere sexuală, este necesar tratamentul ambilor parteneri sexuali. De asemenea, medicul poate recomanda anti-inflamatoare și analgezice pentru a reduce durerea și inflamația. În plus, aplicarea de comprese reci pe scrot și odihna pot ameliora simptomele.

Hidrocelul

Hidrocelul este o afecțiune inflamatorie testiculară care este provocată de o acumulare de lichid în jurul unuia sau ambilor testiculi, ducând la umflarea scrotului. Este o afecțiune în general inofensivă și poate apărea la orice vârstă.

Cauzele principale care pot conduce la hidrocel sunt:

• Congenitale – apare atunci când canalul peritoneo-vaginal nu se închide complet la sugari, permițând fluidului să se acumuleze în scrot.
• Dobândite – la adulți, hidrocelul poate fi rezultatul unei leziuni, infecții, inflamații ale testiculelor sau epididimului, sau intervenții chirurgicale.

Simptomele principale pe care le manifestă bărbații cu hidrocel sunt următoarele:

• Umflături nedureroase în scrot – de obicei, hidrocelul nu provoacă durere, dar umflarea poate fi semnificativă și vizibilă.
• Disconfort în cazurile severe – un hidrocel mare poate cauza disconfort sau senzație de greutate.

Este important să știți că hidrocelul la sugari poate dispărea de la sine până la vârsta de un an. La adulți, dacă nu provoacă disconfort, poate fi doar monitorizat. De asemenea, aspirația fluidului poate fi efectuată, dar nu este recomandată ca tratament de primă alegere din cauza riscului de recurență și infecție. O procedură de tratament care pot fi necesară este hidrocelectomia, îndepărtarea chirurgicală a hidrocelului. Aceasta este indicată în cazurile simptomatice sau foarte mari și implică îndepărtarea sacului de fluid, fiind de obicei o procedură ambulatorie.

Varicocelul

Varicocelul reprezintă dilatarea venelor din scrot, similară varicelor, și poate afecta fertilitatea și calitatea spermatozoizilor. Cauza principală o reprezintă valvele venelor testiculare care duc la refluxul și acumularea de sânge, provocând dilatarea venelor.

Mulți bărbați cu varicocel nu prezintă simptome și varicocelul este descoperit întâmplător. Atunci când totuși apar, simptomele specifice pentru varicocel sunt următoarele:

• Durere și disconfort – durerea poate varia de la ușoară la severă și poate fi accentuată de activitățile fizice intense sau de statul în picioare pentru perioade lungi.
• Senzație de greutate.

Tratamentul recomandat pentru varicocel include varicocelectomia. Aceasta este intervenția chirurgicală pentru ligatura venelor dilatate. Procedura poate fi efectuată printr-o incizie mică în abdomen sau laparoscopic. În unele cazuri, poate fi recomandată și embolizare percutană. Aceasta este o procedură minim invazivă în care un cateter este introdus printr-o venă mare și ghidat către venele afectate, unde se plasează bobine sau soluții sclerozante pentru a bloca fluxul sanguin. Pe de altă parte, în cazurile asimptomatice sau ușoare, varicocelul poate fi doar monitorizat.

Afecțiunile testiculare inflamatorii reprezintă o categorie semnificativă de probleme de sănătate la bărbați, care pot avea consecințe severe dacă nu sunt diagnosticate și tratate prompt. Diagnosticul precoce și intervenția medicală adecvată sunt esențiale pentru a preveni complicațiile pe termen lung, cum ar fi infertilitatea sau pierderea unui testicul. Consultarea regulată a unui medic urolog și menținerea unei bune igiene personale sunt pași importanți în prevenirea acestor afecțiuni.

Surse:

https://www.beaumont.org/conditions/scrotal-testicular-conditions-types

https://www.webmd.com/men/testicular-disease

https://medlineplus.gov/testiculardisorders.html

https://my.clevelandclinic.org/health/body/23964-testicles#conditions-and-disorders