Regurgitarea la sugari
Regurgitarea este actul involuntar si pasiv de exteriorizare a continutului stomacului, fara ca muschii abdominali si cei care despart abdomenul de torace sa se contracte. Intr-o definite mai simpla, regurgitarea este acel moment in care laptele bebelusilor „vine inapoi”, de cele mai multe ori in coltul gurii aparand un firicel de lapte.
Regurgitarea este normala pana in jurul varstei de 12 luni, are un varf la aproximativ 4 luni si este traducerea clinica a refluxului gastroesofagian fiziologic. Refluxul apare in mod normal din cauza imaturitatii sfincterului cardia. Acesta desparte esofagul de stomac, iar la nou-nascuti si sugari este mult mai lax, astfel permitand si favorizand intoarcerea continutului stomacului inapoi in esofag si catre gura.
Cum se poate preveni regurgitarea?
– Dupa fiecare masa, bebelusul va fi plasat, inca de la nastere, intr-o pozitie antireflux la 30-45 grade, timp de 10-15 minute, pentru a incuraja o pozitie cat mai gravitationala a mancarii in stomac;
– Dupa fiecare masa, bebelusul va fi tapotat-batut cu blandete pe spate, pentru a elimina aerul din stomac. Aerul restant nu va face decat sa impinga continutul stomacului catre exterior si poate provoca si varsaturi. La inceput poate dura ceva pana cand parintii invata cat de mult sau cat de viguros trebuie tapotat bebelusul, dar cu siguranta merita;
– In cazul bebelusilor alaptati, mama poate reduce cantitatea de produse lactate din dieta;
– Bebelusul poate primi mese mai dese si mai mici cantitativ, cu precizarea ca intotdeauna se va urmari ca acesta sa isi primeasca necesarul de hrana pe 24 de ore;
– In cazul bebelusilor alimentati cu formula de lapte, se poate opta pentru o formula de lapte hipoalergenica sau antireflux. In cazul in care bebelusul nu primeste formulele speciale, formula uzuala adaptata varstei se poate ingrosa cu cereale de orez, dar numai dupa varsta de 5 saptamani;
– Este foarte bine de stiut ca, daca aveti un bebelus care regurgiteaza des, pozitia de siguranta pentru prima parte a somnului este bine sa fie intr-o parte si apoi pe spate, niciodata pe burtica.
Regurgitarile sunt un proces normal in viata bebelusilor, insa exista momente in care anumite caracterisici sau schimbari atrag un semnal de alarma:
– Regurgitari insotite de varsaturi abundente sau regurgitarea repetata in jet;
– Regurgitarea hranei impreuna cu lichid galben – verzui;
– Stagnarea ponderala;
– Refuzul alimentatiei;
– Semne ale unei boli acute suprapuse.
In cazul in care apar aceste simptome, este bine sa va adresati medicului de familie sau medicului pediatru. Unele pot fi si semnele unui reflux gastroesofagian patologic sau semne ale unei infectii.
Text: Dr. Alexandra Barzan, medic pediatru